Psixologiya va psixiatriya

Ayollarda shizofreniya

Ayollarda shizofreniya og'ir ruhiy kasallik bo'lib, uning bosh simptomi shizofrenik nuqsonli kasallikning polimorfik kliniği bilan kishilik o'zgarishi hisoblanadi. Tibbiy statistika shuni ko'rsatmoqdaki, bu kasallik erkaklarda tez-tez uchraydi, biroq ayollarda bu odamning hissiy va ijtimoiy sohasini yo'q qilish qiyinroq.

Ko'pincha ayollardagi shizofreniya davriy alevlenmeler va remisyonlarla bilan birga, bir kasallikning kasalligi shaklini oladi. Shu sababli, o'z farzandlarini rad etish, shuningdek, ayolning hayotida oilaning ahamiyatini pasaytirish mumkin.

Shizofreniya ayollarda sabab bo'ladi

Kasallikning sababi - bu kishilik buzilishini keltirib chiqaradigan nuqsonli genni meros qilib olish nazariyasi. Ushbu nazariyaning amalda tasdiqlanishi mavjud. Shizofreniya kasalligiga chalingan ota-onalar bolaning chaqaloqlik davridan boshlab taxminan 50% i doimiy semptomatik kasallik komplekslarini ko'rsatadi. Biror shaxsni tashkil etishning asosiy sharti o'smirlik davrida sodir bo'ladi. Onalik etishmovchiligi va gormonal bozuklukları, atrof-muhit ham, uning shaxsiyati kabi his-tuyg'ularning muvozanati rivojlanishiga hissa qo'shadi. Patologik kishilik o'zgarishlarini keltirib chiqaradigan asosiy kompleks, shaxsiy ko'rinishdan norozilikdan iborat. Keyinchalik ijtimoiy rolni inkor etish va odatiy hissiy qatlamdan chiqish istagi paydo bo'ladi. 50-60 yoshli ayollarda shizofreniya kamdan-kam hollarda namoyon bo'ladi. Asosan, kasallikning birinchi alomatlari 25-30 yil ichida namoyon bo'ladi.

Ayollarda shizofreniya sabablari ham quyidagi omillarni o'z ichiga oladi: oilada ruhiy iqlimning buzilishi, samarasiz ishlab chiqarishsiz uzoq muddatli stress; nevroz odatiy shaxs; postpartum depressiya; shaxsiy xususiyatlarining butunligini yo'qligi; turli fobiya va komplekslarning mavjudligi.

Diagnostik kasalliklarning 2 foizigacha ko'payishi bakterial yoki virusli etiologiyani o'z ichiga oladi. Bu holatda ayollarda shizofreniya namoyonligi bakterial yoki virusli menenjit bilan og'riydi.

Ayollarda shizofreniya belgilari

Semptomlar gallyutsinatsiyalarni (eshitish va vizual) o'z ichiga oladi; kimdir bemor tomonidan ta'sirlanganligi (uning fikrlarini o'qiydi, biror narsa qilishga majbur qilishi), his-tuyg'ular va fikrlarning qashshoqligi, shuningdek, ularning etishmovchiligi, noqulayligi va ajitatsiyasi, qarama-qarshi gapirish, befarqlik, qarama-qarshilik, qarorlar chiqarishga qodir emas. Bularning barchasi ruhiy sog'lom ayollarda yo'q. Ushbu ogohlantiruvchi belgilar yuzaga kelsa, ayolni mutaxassisga ko'rsatish kerak.

Ayollarda shizofreniya davolanmaydi, ammo simptomlarni bartaraf etish mumkin. Buning uchun turli dori vositalardan foydalaning.

Voyaga etmagan ayollarda shizofreniya belgilari nafaqat hissiy jihatdan o'zgarib turadi. Gallyutsinatsiyalar ko'rinishida (vizual, auditoriya), shuningdek aldanishlar. Ko'pchilik bu savolga qiziqish uyg'otmoqda: rang tushlari shizofreniya namoyishi? Hech qanday javob yo'q. Biroq rangli orzular chegara bozukluklarına xos miya mintaqalarining aktivasyonunu ko'rsatadi. Shizofreniya rangli orzular oddiy insonlarnikiga qaraganda 20 marta ko'proq ko'rinadi.

Ayollarda shizofreniya belgilari

Ayollarda shizofreniyaning birinchi namoyonligi o'smirlik davrida yuz beradi. Ko'p hollarda, bu eng og'ir hissiy holatda ifodalanadi: bemorga qarshi jinsdagi kamchiliklar cheklanadi va vaziyatni o'zidan o'zgartirishdan bosh tortadi. Bemorga shartsiz sevgi, ibodat, shuningdek uning atrofidan bo'ysunishi kerak. Qiz uning orqasidan ergashishni to'xtatadi, unda zaif bo'ladi.

Shizofreniya va bulimiya - bu kasalliklar bemorni zaharlay boshlaydi. Doimiy hissiy qarama-qarshilik ongli ifloslikdan iborat ovqatlanish tartib-qoidalariga olib keladi. Butun dunyoga bemorning tajovuzkorligi, mavjud faktlarni rad etish, ajralish. Yosh bemorlarning yaratgan barcha muammolari borligini rad etadi. Bemorlar o'zlarining atrofidagi g'azablarining barcha sabablarini va ular bilan muloqot (muloqot) qilishni istamaganlarini to'liq anglay olmaydilar. Bemorlarning harakatlaridan, shuningdek, harakatlaridan va bayonotlaridan xabardor bo'lmaydilar. Psixiatr bemorga uning harakatining ma'nosini tushuntirishni so'raganda, ayol odatda tushunarsiz so'zlar bilan ifodalanadi va u aytgan so'zlari bilan aralashtiriladi. Biroq, mantiq yo'q.

Vaqt o'tishi bilan, ayollarda shizofreniyaning dastlabki belgilari faoliyalik mutatsiyalar tomonidan faollashtiriladi. Bemorda tergov harakatlariga, shuningdek, suhbatlarga tajovuzkorlik ko'rinishida qat'iy kuchli ruhiy tushkunlik mavjud. Ijtimoiy munosabatlar minimal darajaga tushiriladi. Biroz vaqt o'tgach, oilaga bo'lgan qiziqish, shuningdek, professional mas'uliyat butunlay yo'qoladi.

Shizofreniya bilan og'rigan bemorlar kun bo'yi harakatlanmasdan o'tirib, bir nuqtaga qarashadi. Ichki dunyoda suzib yurish ham xuddi shunday. Boshlang'ich bosqichi xayoliy psixologik travmalarning qayta ishlashi, shuningdek, tashqi va ichki dunyo o'rtasida yuzaga keladigan nizolarni hal qilish bilan belgilanadi. Bu asosda agressivlik yuzaga keladi va suhbatni boshlashga bo'lgan har qanday urinishlar e'tiborsizlik, qo'pol tahqirlash, shuningdek, barcha odamlarni rad etish bilan yakunlanadi. Bemorlar har qanday yordamni rad etadilar yoki ruhiy sohada qiyinchiliklarni to'liq inkor qiladilar.

Ayollarda shizofreniya belgilari 10 yildan ortiq rivojlanishi mumkin. Apatiya davrlari kuch-qudratning manik tortishuvlari bilan bir qatorda xayoliy optimizm bilan almashtiriladi. Undan keyin bemor tushkunlikka tushib, ijtimoiy aloqalarni to'xtatadi. Ayollarda kasallikning tarqalgan belgilari depressiya, kasallik tasavvurining samarali belgilarini o'z ichiga oladi: delusions, ma'nosiz aql, mantiqning etishmasligi, mantiqiy tushuntirish. Bemor so'zlarni, butun jumlalarni va iboralarni ixtiro qildi, eshitilgan iborani takrorlashning ta'siri mavjud. Ushbu takroriy sonlar soni 200 barobarga, echolialiya paydo bo'ladi.

Ayollarda shizofreniyaning boshqa belgilari xarakterli ko'rinishga ega: mexanik ovozning monotoniyasi; ifodali yuz ifodalarini yo'qligi; ifoda etilgan his-tuyg'ularning qashshoqligi; hissiy rejaning qashshoqligi. Shu bilan birga, bemor hursandchilik, qayg'u his qila olmaydi, sochlari hech qachon yuvmaydi, har doim kuyib ketadi, gigienik parvarish etishmasligi tufayli doimiy g'amxo'rlik va yomon nafas mavjud. Ko'pincha yirtilib ketgan kiyimlar.

Boshlangan holatlar delusional g'oyalar, sonik, vizual, xushbo'y va xushbo'y xolsizinatsiyalar shakllanishi bilan belgilanadi. Bir ayol, aslida, yaxshi va qulay his qiladigan turli xil tasvirlar, tovushlar, butun olamlarni ko'rishni boshlaydilar. Asta-sekin, o'z joniga qasd qilishga urinish qobiliyatiga ega shaxsning oxirgi transformatsiyasi amalga oshiriladi.

Ayollarda shizofreniya shafqatsizligi tajovuzkorlik, g'azablanish, ijtimoiy munosabatlardan qochish, sovuqlik va ularning xatti-harakatlarining keskin hujumlari bilan belgilanadi. Bemorni izolyatsiya qilish ko'p hollarda talab qilinmaydi, ammo tezda atrof-muhitga e'tibor va g'amxo'rlik ko'rsatilishi kerak. To'liq tiklanish fanining holati noma'lum. Ko'pchilik ayollarda shizofreniyaning asabiylashishi asosiy rivojlanishning rivojlanishiga olib kelmaydi. Bu ish asossiz rashkning patologik aldanishi, shuningdek, bolalar bilan bog'liq ta'lim masalalariga qiziqishning pasayishi bilan tavsiflanadi.

Ayollarda shizofreniya namoyon bo'lish hollari uy xo'jaligini saqlab qolishdan, mansab o'sishi bilan bog'liq. Sekin shizofreniya bilan og'rigan bemorning ijtimoiy xavfi vakili emas. Davolash, albatta, psikiyatristin nazorati ostida amalga oshiriladi.

Tug'ilgandan keyin ayollarda shizofreniya

Tug'ilgandan keyin ayollarda shizofreniya og'ir jismoniy va psixologik stress tufayli yuzaga keladi. Chunki tug'ilgan ayolning ruhi beqaror va ko'pincha ta'sirga duchor bo'ladi. Shu sababli, tug'ish ko'pincha ruhiy kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin. Shunga qaramasdan, tug'ruqdan keyingi ayollardagi shizofreniya kamdan-kam uchraydigan hodisa ekanligini va kasallikning paydo bo'lish ehtimoli sezilarli darajada kichikligini qayd etish lozim.

Shunga qaramay, irsiy moyillik, yolg'izlik va kelib chiqadigan depressiya, tug'ruqdan keyingi depressiya, aloqa etishmasligi kabi ba'zi provokatsion omillar mavjud. Ushbu omillar tug'ruqdan keyin ayollarda shizofreniyaning paydo bo'lishiga ta'sir qilishi mumkin.

Shizofreniya ayollarda qanday namoyon bo'ladi?

Bu ruhiy buzuqlikni sezmaslik juda qiyin, chunki u sog'lom odamlarda topilmagan alomatlar: chaqaloqni olib tashlamaslik, onaning vazifalarini bajarishdan bosh tortish, patologik aqldan ozish. Yorqin alomatlar tushishi bilanoq, bolaga nisbatan sezgirlik yo'qolib qoladi. Ba'zi onalar chaqaloq bo'lish haqiqatini inkor etadilar.

Kasallik simptomlarini bartaraf qilish uchun turli xil dorilarni qo'llash. Shizofreniya bilan og'rigan ayoldan ketmaslik, uning holatini diqqat bilan kuzatib borish, u bilan muloqot qilish va chaqaloqqa maksimal darajada g'amxo'rlik qilish juda muhimdir. Shunga qaramay, shizofreniya mutlaqo baxtli va to'liq hayot kechirishlari mumkin.

Shizofreniya ayollarda davolanish

Ilgari shizofreniya bilan og'rigan bemorlar shifoxonaga yotqizilishi kerak edi, ammo kasalxonada uzoq vaqt qolishlari salbiy oqibatlarga olib keldi.

Shizofreniyaga qanday munosabatda bo'lish kerak? Davolash quyidagi usullarni o'z ichiga oladi: biologik va ijtimoiy terapiya (ijtimoiy reabilitatsiya, psixoterapiya).

Biologik usullar orasida insulin-komatozli terapiya, elektro-konvulsiv terapiya, detoksifikatsiya terapiyasi, dietozalni davolash (past shiddatli shizofreniya davolashda), uyqudan mahrum etish va fototerapiya (affektiv kasalliklarni davolashda), psixoterapiya, farmakoterapiya kiradi.

Shizofreniya ayollarda davolanishni neyroleptiklar, kayfiyat stabilizatorlar, antidepressantlar, psixostimulyatorlar, anksiyolitiklar, nootropikalar amalga oshiradi. Neyroleptiklar davolashda etakchi o'rinni egallaydi.

Shizofreniya uchun dori-darmonlarni davolash tamoyillariga quyidagilar kiradi: biyopsikososyal yondashuv, shifokor bilan psixologik aloqalar o'rnatish, namoyon etish bosqichida davolanishni boshlash (3 doraga qadar foydalanish va ularning ta'sirini kuzatish), 6 oygacha simptomlarni to'xtatish va uzunligi bir yilgacha remissiya hosil qilish).

Shizofreniya alomatlari profilaktikasiga katta e'tibor berilmoqda, chunki kuchlanish kasallikning og'ir yo'lini qo'zg'atadi.

Neyroleptiklardan foydalanish dopaminning kasallik rivojlanish nazariyasiga asoslangan. Şizofrenik bemorlarga norepinefrin oldinda bo'lgan juda ko'p dopamin bor, deb o'ylashadi. Shu bilan birga, bemorlarda serotonerjik vositachilik buzilishlarini aniqladi. Shizofreniya davolash uchun oltin standart - Haloperidol. Klassik nöroleptiklarning yon ta'siri mavjud. Yaqinda atipik antipsikotiklar ishlab chiqildi: Leponex (Clozepin). Eng mashhur antipsikotiklar: Alanzepin, Respiredon, Klozepin, Serroquel (Quetiopin), Abilefai.

Noyob foydalanish bilan remissiyaga erishish imkonini beradigan uzoq muddatli preparatlar mavjud: Haloperidol decanoate, Moditen Depot, Rispolept-Konsta. Preparatlar har ikki haftada bir marta ishlatiladi. Davolashda dorilarni mushak ichiga kiritganidan beri og'iz orqali dori-darmonlar afzalliklarga ega bo'lib, tomir zo'ravonlik bilan bog'liq va qonda eng yuqori konsentratsiyani keltirib chiqaradi.

Bemorni kasalxonaga yotqizish o'tkir holatlarda ko'rsatiladi: ovqatlanishdan bosh tortish, 20% gacha vazn yo'qotish, halusinozning mavjudligi, o'z joniga qasd qilish fikri, psikomotor ajitasyon, tajovuzkor xatti. Ko'pincha shizofreniya bilan og'rigan ayollar ularning ahvolidan xabardor emaslar, ular davolanishning muhimligini tushunish qiyin. Bemorning yomonlashuvi kasalxonaga yotqizilishi kerak. Kasalxonaga yotqizish to'g'risidagi qarorni ekspertiza o'tkazilgandan keyin psixiatr qabul qiladi.

Videoni tomosha qiling: #57 DOKTOR-D: AYOLLARDA AYB YO'Q. .HAMMA GAP ERKAKLARDA (Avgust 2019).