Psixologiya va psixiatriya

Capgra sindromi

Kapsgra sindromi bemorning eng yaqin doirasidan birining o'rnini egizak yoki o'zi o'rniga qo'yganiga ishonish bilan tavsiflangan kasallikdir. Bundan tashqari, kasallik o'z kasbdoshlari, tanishlari yoki qarindoshlari uchun begonalarni qabul qilishda o'zini namoyon qilishi mumkin. Ta'riflangan sindromdan aziyat chekadigan kishi, unga tegishli bo'lgan yomon xatti-harakatlar uning "dublikati" ni aynan bir xil bo'lganini da'vo qilishi mumkin. Boshqacha qilib aytganda, bu og'ish joylarni, odamlarni yoki ob'ektlarni noto'g'ri identifikatsiyalashda namoyon bo'ladi. Qabul qilingan sindrom delusional g'oyalar turkumiga kiradi.

Kasallik sabablari

Hisoblangan sapiklik o'tgan asrning 23-yilida topilgan. Bu sindrom uning asoschisi J.Kapgra sharafiga o'z nomini oldi. Dastlab, Capra sindromiga egizakning alomatlari deyiladi. Ta'riflangan patologiya faqat ayol jinsiga xos bo'lganligiga ishonishdi. Biroq, bu xulosaning sabablari noma'lum. Ehtimol, ushbu kontseptsiyaning asosi, dastlab ushbu sindromning o'z turmush o'rtog'ini tanimagan ayolda topilganligi edi. Ammo, bu nazariya o'rganilayotganda, bu o'zgarish nafaqat psixiatrik kasallik, balki nevrologik patologiyalar bilan ham bog'liq bo'lishi mumkinligi aniqlandi.

Hozirgacha fan xodimlari sindromning ildiz sabablari bo'yicha konsensusga erisha olmaydilar. Shu bilan birga, ular gipotezasini eng ko'p ehtimollik bilan taqdim etishdi. Bu gipoteza, ya'ni travmatik shikastlanish yoki ingl. Korteksning bir qismini organik shikastlanishdir. Ovozni aniqlash buzilishi inqiroz, miya shikastlanishi, anevrizma yorilishi, neyroxirurgiya aralashuvi, paranoid va manik tarkibiy qismlar bilan shizofreniyaning mavjudligi, alkogolizm, qo'zg'olon demensiyasi tufayli yuz berishi mumkin.

Kapgra sindromi paydo bo'lishining aniq tasavvuriga ega bo'lmagan ayrim olimlar uni alohida kasallik deb hisoblamaydilar. Ular ruhiy buzuqlikning xarakterli namoyon bo'lishining shizofreniyaning pastki turi bo'lishini ta'kidlaydilar.

Psixologlar X. Ellis va E. Youngs bu sindromdan azoblangan bemorlarning yuzni aniqlashning ongli qobiliyatini saqlab qolish foniga qarshi "ko'zgu tasvirini" shakllantirishi mumkinligini taxmin qildilar, ammo tanish ob'ektlardagi hissiy hayajonlarni keltirib chiqaradigan asab tizimining segmentlariga zarar yetkazishi mumkin. Ramachandran va U. Xirshteyn bemorlarda miya shikastlangach semptomlarni tahlil qilib, xuddi shunday xulosaga kelishdi.

Ko'p psixiatrlar bu Capgra sindromining paydo bo'lishiga katta ta'sir qiladigan ongsiz hissiyotlarni keltirib chiqaradigan ta'sirning devalvatsiyasi ekanligiga ishonishadi. Shu bilan birga, ayrim bemorlarda shunga o'xshash rasm deliryumning namoyon bo'lishini ko'rsatmaydi. Aytishlarga olib keladigan qo'shimcha omil mavjudligi taxmin qilinmoqda. Bu omil sud qarorlarida eskirgan deb hisoblanadi. Biroq, bu yakuniy emas.

Bundan tashqari, Capgra sindromi paramneziya bilan bog'liq bo'lib, bu xotira buzilishi va noto'g'ri xotiralarda ifodalanadi. Ushbu sindromlar bir-biriga bog'liq bo'lganligi sababli, ular bir xil nevrolojik oqibatlarga olib kelishgan. Parameziyaning ko'payishi ko'pincha frontal mintaqada shakllanadi, shuning uchun ham ushbu sindromning miyaning oldingi qismi bilan bog'liqligi taxmin qilinadi. Bundan tashqari, agar miya shikastlanishi boshqa joyda bo'lsa, frontal zona va boshqa loblar o'rtasida impulslarning uzilishi sindromning tahlil qilinishiga olib kelishi mumkin.

Kapqra sindromi psixiatriyasi ko'pincha turmush o'rtoqlarga ta'sir ko'rsatadi. Kichkintoyning tug'ilishidan kelib chiqqan depressiyadan aziyat chekkan, oila a'zolaridan o'zini yo'qotib qo'ygan, o'zini yo'qotib qo'yadigan erning masxaralashiga chidagan ayol, uni yolg'onchi deb hisoblaydigan turmush o'rtog'i bilan uxlashni xohlamaydi. Bunday xulqning sababi nafaqat yuqoridagi misollar, balki nevrozlar hamdir.

Capgras sindromining belgilari

Tahlil qilinayotgan sindromning paydo bo'lishi psixologik xususiyatga bog'liq. Zehniy beqaror shaxslar ko'pincha bu azobga duchor bo'ladi. Zehni faoliyati buzilishi boshqacha ko'rinishda namoyon bo'ladi, shuning uchun bu kabi kasalliklardan kelib chiqadigan shubhani ajratib olish uchun sindromning alomatlarini to'g'ri aniqlash kerak. Organik patologiyalar, xotira va mavhum fikrlash asosan ta'sir ko'rsatadi. Assotsiatsiyalash jarayonining chegaralarini aniqlash uchun, suhbat davomida bemorning so'zlari tahlil qilingan.

Qabul qilingan Capgra sindromi bilan kuzatilishi mumkin:

- aqliy zaiflikni sekinlashtirish (uyushmalarning qashshoqligi aks ettirilgan);

- perseveratsiya (atrofik jarayon tufayli bir fikrni takrorlash);

- ajratilgan fikrlash (grammatika tarkibini saqlab qolish fonida replikatsiyalarning ma'nosini yo'qotish);

- paraloq tafakkur (murakkab mantiqiy instruksiyalarni tuzganidan keyin bema'ni xulosalar chiqaradi);

- nutqning mustahkamligi yo'qligi.

Olimlar ikki turdagi buzuq-tasodifiy tan olinishni tan oladilar: birinchi turdagi bemorlar ularning "dublikati" ning yaqinligi (ularni his qilishi mumkin, ular buni ko'radi), va boshqa bemorlar ularning "dublikati" ko'rinmasligini ta'kidlaydilar (ular faqat taxmin qilingan harakat). Bunday almashinuvlar ko'pincha bemorlarning uy hayvonlariga ham taalluqlidir.

Birinchi turdagi yuzni tanib olishning buzilgan va buzilgan shakli o'zlarining "nusxalari" ni va ijobiyligini tan olinishiga bo'linadi. Noto'g'ri idrok, bir guruh shaxslarga to'g'ri keladi.

Egizaklarning salbiy idroklari mavjud bo'lganda, bemor unga yaqin atrofdagi barcha qarindoshlar o'rniga mutlaqo boshqa qarindoshlari sifatida qarindoshlar sifatida yashirinib olganlarga to'la ishonch hosil qiladi. Ular, masalan, begonalar yoki robotlar tomonidan qarindoshlarning o'rnini egallashgan deb hisoblashadi, faqat tashqi o'xshashlik saqlanib qolgan.

Bemorlar o'zlarining nazariyasini tasdiqlashni doimo izlaydilar va egizaklar va haqiqiy qarindoshlar o'rtasidagi farqni tasdiqlovchi dalillarni qidiradilar. O'zini-o'zi solihligini va stendlarning mavjudligi insonni tajovuzkor va shubhali bir mavzuga aylantiradi. Uning fikricha, qarindoshlarining "nusxalari" unga zarar etkazmoqchi. Ushbu bemorlarning tajovuzkorligi ularning doimiy zo'riqish va muammolarni kutish bilan bog'liq.

Buzuq ijobiy in'ikos ko'pincha befarq bo'lmagan chet elliklar bilan bog'liq. Bemor uzoq vaqtdan buyon tanish bo'lganiga amin.

Xayoliy noto'g'ri tanqidni tanib olish bemorlarni xavfli qiladi. Ular "dublar" dan ehtiyot bo'lishadi, ba'zan ular "to'g'ri", tushunarli, yuzlar va "nusxalar" ni almashtirishga harakat qilishlari mumkin. Agressiv harakatlar ularni o'ldirish yo'li bilan "dublikatlar" ni yo'q qilishga qaratilgan harakatlarga asoslangan. Bemorlar xotirjamlikni saqlab qolish qiyin kechadi, chunki ular hamma joyda xavf-xatarga uchraydiganday tuyuladi.

Ikkinchi turdagi Kapqra sindromi alomatlarining o'ziga xosligini o'zi tanib olmaganligi, ya'ni tahlil qilinayotgan og'ishdan aziyat chekadigan shaxs o'zini anglamaydi. Bu turning salbiy o'zgarishi va ijobiyligi bilan ajralib turadi. Kasallikning bu o'zgarishi bilan bemor barcha harakatlar va jinoyatlar inson tomonidan emas, balki uning "ikki nusxadagi ikkovi" tomonidan sodir etilganligini isbotlashga urinadi. U mukammal harakatlar bilan aloqasi yo'qligiga ishonadi, uning "dublikati" har bir narsaning aybidir.

Kapqra sindromi va boshqa psixiatrik kasalliklar asta-sekin rivojlanadi. Dastlabki ikki daqiqaga qadar davom etadigan boshqa shaxslarning ingl. Identifikatsiyasini buzishning qisqa muddatli muddatlari mavjud. Kasallik o'sib ulg'aygan sayin, soqchilik ko'proq tezlashadi, ularning davomiyligi oshadi.

Sendromni davolash

Tuzatish-terapevtik ish faqatgina kasalxonada amalga oshirilishi kerak. Kasallik birinchi navbatda xulq-atvorli xususiyatlar va odamlarning tanqisligi tan olinishi bilan bog'liq illuzar-san'ati alomatlar mavjudligi asosida tashxislanadi. Ushbu sindrom odamlarni aniq aniqlash uchun ahamiyatlidir. Bunday holda, yuzni tanib-bilishga yordam beradigan belgilar bemor tomonidan ko'rsatilmaydi, u faqat tanib olish haqiqatini bildiradi. Anamnez tasvirlangan sindrom diagnostikasi uchun juda katta ahamiyatga ega - sanitariya holatining boshlanishiga hissa qo'shadigan omillardan biri bo'lishi kerak.

Ba'zi ruhiy nosimmetrikliklar o'xshash klinik ko'rinishga ega bo'lishi mumkin. Shuning uchun, to'g'ri tashxis qo'yish uchun psixiatr quyidagi kasalliklarni chiqarib tashlashi kerak: ko'p skleroz, Altsgeymer kasalligi, shizofrenik spektr anormalliklari, Huntington kasalligi, miya shikastlanishi, giyohvandlik yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilish natijasida kelib chiqadigan aqldan ozuqaviy g'oyalar, halluxinator ta'sirga ega moddalar bilan o'ta dozalash, demans depressiv manik oqim.

Capgra sindromini davolash birinchi navbatda individual yondashuvni o'z ichiga oladi. Biroq, terapevtik kurs juda uzoq. Tuzatish tadbirlari to'g'ridan-to'g'ri kasallik sababiga qaratilishi kerak. Bunday holda, antipsikotik dorilarning tayinlanishi har doim kerakli natijani bermaydi.

Kuchli psixotrop preparatlar va MSSning zararlangan qismlarini normal ishlashini tiklashga qaratilgan turli manipulyatsiyalar orqali ongning funktsional harakatlanishini nazorat qilish ham zarur.

Eng samarali davolash metodikasi haqiqat sinovlari (tashqi ob'ektlarni va aqliy rasmlarni tan olish qobiliyatini) va reframing (shu bilan bog'liq holda, voqea yoki ob'ektni algılamayı o'zgartiradigan nuqtai nazarini o'zgartirgan bir texnik), shu jumladan, bilimga bo'lgan terapilerdir.

Bundan tashqari, noto'g'ri tanqidiy tanqidni bartaraf etish antiepileptik davolanishga yordam beradi. Depressiv ruhiy tushkunlik va xavotirni tuzatish uchun zamonaviy antidepressantlarni tayinlash ko'rsatilgan.

E'tirof etilgan sindrom to'lqinga o'xshash usul bilan tavsiflanadi, shuning uchun "tinch" belgilar vaqtida bemorlar o'z harakatlarini butunlay nazorat qila olishadi. Shu bilan birga, yangi hujum qachon yuzaga kelishi va uning paydo bo'lishiga nima sabab bo'lishi mumkinligi ma'lum emas.

Xayoliy xatolarni to'xtatish darhol bo'lishi kerak, chunki odam odatda atrof muhitga zarar etkazishi mumkin. Noqonuniy olib tashlashning bartaraf etilishi ildiz sababiga ta'sir ko'rsatuvchi integratsiyaga asoslangan. Bundan tashqari, bemorlarni delusional mahsulotlarni yaxshilashga yo'l qo'ymaslik uchun odamlar bilan muloqot qilishni cheklash muhimdir. Bunday bemorlarni davolash muolajani ko'rsatmoqda, ammo kasbiy terapiya borligi bilan, mushaklar yuklaydi va miyani juda ko'p miqdorda foydasiz deb o'ylaydi.

Xulosa qilib aytish joizki, bugungi kunda Capgra sindromi semptomlarının bartaraf etishda uzoq muddatli ta'sirga erishish uchun standart terapötik rejim yo'q. Ba'zi hollarda tuzatuvchi ta'sirlar simptomlarni kamaytirishga asoslangan. Qisqacha aytganda, asosiy kasallikning davolanishi odamlarning noto'g'ri idrokining buzilishini bartaraf etishga yordam beradi.

Katta kasalliklarning davolanishiga quyidagilar kiradi: jarrohlik, antipsikotiklarni tayinlash yoki xotirani rag'batlantirishga yo'naltirilgan mablag'lar.

Ba'zi hollarda tashvish va tajovuzni kamaytirishga yordam beradigan tekshiruv terapiyasining ta'sirini ko'rsatadi.

Terapevtik effektning muvaffaqiyati ham qulay va xavfsiz makon mavjudligi bilan bog'liq. Shuning uchun kasal qarindoshlariga yordam berishda qarindoshlarning manfaatlari muhim ahamiyatga ega. Stressorlarning ta'siridan yaqinlashish, mojarolarni bartaraf etish uchun harakat qilishingiz kerak.

Videoni tomosha qiling: Capgras' delusion patient (Dekabr 2019).

Загрузка...