Agrafia - bu so'zlashuv jarayonlarining disfunktsiyasidan kelib chiqqan holda yozish qobiliyatining cheklanishi. Agrafiya mutlaqo mahoratini yo'qotish yoki so'zlarni noto'g'ri talqin qilishda, etishmayotgan xatlarni, kalimalarni yoki harflarni bir so'z bilan birlashtirishda buzilishi mumkin. Ko'pincha, yozuvni buzish, yuqori qismlarning muvofiqlashtirilmagan disfunktsiyasi bo'lmaganida, aqliy faoliyatini saqlab qolish fonida yuzaga keladi. Agrafiya frontal girusning orqa qismlarini shikastlanishi tufayli tug'iladi. Infantlarda agrafiya miya shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan alali (nutq funksiyasining shakllanmasligi) ning namoyishi hisoblanadi. Bundan tashqari, so'zning ovozini o'rganish, so'zlarni toza tahlil qilish bilan bog'liq muammolar tufayli nutq tartibsizliklari bo'lgan bolalarda ham shubhalaniladi. Katta yoshli bemorlarda agrafiya afazi (nutq funktsiyasining disfunktsiyasi) ko'rinishidir.

Agrafiya sabablari

Maktub murakkab psixik jarayon deb qaraladi, chunki bu ruhiy jarayonlar va in'ikoslar bilan bevosita bog'liq va qo'shimcha ravishda, bu vosita sohasini ham o'z ichiga oladi.

Agrafiya nima o'zi? Ko'rib chiqilgan xatolar xatning yuqori qismlarida vosita funktsiyasini saqlab qolishi bilan nutqning sapmalaridan kelib chiqqan holda xatolikni nazarda tutadi. Ushbu kasallikka sabab bo'lgan tez-tez uchraydigan omillar, grafik simvollashdagi nuqsonlar va fonemiya algohida anomaliyalar deb hisoblanadi. Qoida tariqasida agrafiya og'zaki nutqning etishmasligi bilan og'rigan chaqaloqlarda paydo bo'ladi, bu ko'pincha aniq emas. Ular so'zning yaxlit ovoz oralig'ini anglay olmaydilar. Bolalar so'zni faqat ma'no tomondan sezadilar. So'zning fonemasi nutq ma'nosiga mos kelmaydi, shuning uchun alfasayaviy-raqamli birlashma yaratish qiyin.

Ushbu shovqinning kelib chiqishidagi asosiy omil korteksga quyidagi sabablarga ko'ra zarar keltirishi mumkin: turli xil o'sma jarayonlari, bosh shikastlanishi, miya yarim qon ketishi yoki ishemik falaj, yuqumli va yallig'lanish jarayonlari, toksik zaharlanish.

Ushbu omillar bilan bir qatorda, sayyoramizning eng kichik aholisida agrafiya belgilari tug'ilish shikastlanishi tufayli paydo bo'lishi mumkin. Bola shoshilib gapirishni o'rgana olmaydi, shuning uchun yoza olmaydi. Boshqacha qilib aytganda, alaliaga maktubda bir og'ish hamroh bo'ladi.

Kattalardagi agrafiya og'zaki nutq funktsiyasi orqali o'z fikrlarini ifoda etish qobiliyatini yo'qotish bilan ajralib turadi. Shu bilan birga, tez-tez ta'riflangan kasallik boshqa patologik alomatlar bo'lib, alohida kasallik bo'lib qolmaydi.

Agrafiya alomatlari juda monoton. Birinchidan, bu kasallik, xatni to'liq yo'qotish yoki so'zning tuzilishini buzish, harflar yoki hecelerin xatosini, har bir harfni hecelere yoki so'zga birlashtirishga qodir emasligi bilan ifodalangan maktubdagi sapmalar bilan namoyon bo'ladi. Shu bilan birga, intellektual funktsiya saqlanib qolmoqda, yozma malakalar shakllanmoqda.

Agrafiya turlari

Sensor va optik, afferent va efferent vosita burilishlari kabi agrafiyalarning bunday turlari mavjud.

Alfanumerik analizning buzilishi fonematik eshitish qusurlari tufayli kelib chiqadi, bu kasallikning hissiy shakliga olib keladi. Uning muhim mexanizmi - bu nutqning akustik tushunchasining anomaliyasi, tovushlarni ajratish buzilishi. Asosiy nuqson xatning barcha o'zgarishlarining qulashi bilan ifodalanadi, ammo qulog'i bilan yozilgan birinchi navbatda.

Agrafiya belgilari, ko'rib chiqilayotgan turlar akustik-og'zaki so'zlovchi belgilardan farq qiluvchi tovushlarni almashtirishda ifodalanadigan jiddiy, oddiy harflar bilan yozish qobiliyatining to'liq yo'qolishidan iborat.

Agrofirma hissiyotining xilma-xilligi holatlarida imo-ishora matnlari va mustaqil imlo etishmovchiligi buziladi, nusxa ko'chirishda kamroq shov-shuvlar kuzatiladi. Kasal yozma xatni yoki xatni yozadi.

Rahmli vosita shakllari postcentral girusning pastki segmentlarini mag'lubiyatidan kelib chiqadi. Yozma operatsiyalarda maxfiy yozuvlar har doim ishtirok etadi. Bu turdagi agrafiya bilan nutq kinestezida nuqsonlar mavjudligi tufayli bemorlar geneziyada o'xshash tovushlarni ajratib olish chegaralarini yo'qotadilar. Markaziy ko'rinish - bu o'xshash tovushlarni yozishning buzilishi va ularni shakllantirish usuli.

Ushbu turdagi agrafiya belgilari boshqalar tomonidan tovushlarni almashtirishda ifodalanadigan so'zsiz paragraflar bilan ifodalanadi, qo'shiqlarni birlashtirganda, ularning kamchiliklari paydo bo'ladi va so'zlarning o'rtasida butun hecelerin kamchiliklari ham qayd etiladi. Kasallikning qarashli shaklida xatning barcha xilma-xilligi, aldashdan tashqari, xafagarchilikdir.

Effektiv vosita shakli frontal konvoltsiyalarning orqa qismlarini ishlashida zararlanish yoki og'ish natijasida paydo bo'ladi. Har bir harfni yozishda qiyinchilik yo'q. To'liq so'z yoki hece yozishni boshlaganda qiyinchiliklar paydo bo'ladi. Ushbu kasalliklarning asosi, almashinish mexanizmidagi muvaffaqiyatsizlikka olib keladi, ya'ni denervatsiya mexanizmlarining buzilishi sodir bo'ladi. Klinik rasm chizib yuborilganda noto'g'ri talqin etilmasdan, sabrsizlikni, tartibsizlikni yoki harflarning inkor etilishidan, so'zlarning yetishmasligidan dalolat beradi. Har bir harfdan so'zlarni shakllantirishda qiyinchiliklar kuzatiladi.

Kasallikning optik shakli korteksning parietal va oksipital qismlarining pastki segmentlariga zarar etkazishi tufayli yuzaga keladi, bu esa vizual tajribani birlashtiradi. Bu harflarning tasavvurlarini buzishiga olib keladi. Kasallikning hisobga olinadigan shakli, birinchi navbatda, alfasayısal paragraflar bilan namoyon bo'ladi.

Kasallikning yuqorida ko'rsatilgan turlariga qo'shimcha ravishda, agrafiya ham quyidagicha tasniflanadi:

- aphasia, vaqtinchalik korteksning chap qismiga zarar etkazishi sababli afaziyada paydo bo'ladi, bu eshitish-nutq xotirasida nuqson va tovush eshitishidagi anomaliyalar bilan namoyon bo'ladi;

- toza, ya'ni boshqa yarim sindromlardan kelib chiqmasligi, asosiy yarim sharning oldingi konversiyalarining orqa qismlarini shikastlanishidan kelib chiqadi;

- konstruktiv aftasi tufayli konstruktiv, yangi tug'ilgan;

- g'arbiy afazi fonida paydo bo'lgan apraktichesku.

Agrafiyaning o'ziga xos turi oldingi segmentlardagi zararni keltirib chiqaradigan imlo tuzilishi buzilishidir, chunki harf boshqa maqsadli, o'zboshimcha aqliy jarayonlarni bir vaqtning o'zida uchraydi. Bu erda o'z-o'zidan faol imlo kamchiliklari dizayn buzilishi, yozuv jarayonini kodlash va xatlarni yozishni nazorat qilish uchun ko'proq kuzatiladi.

Diagnoz va davolash agrafii

Yozish funktsiyalarining buzilganligi odatda boshqa alomatlar bilan birgalikda kuzatiladigan porloq klinik belgilar bilan tavsiflanganligi sababli, ko'rib chiqilayotgan patologiyani aniqlash juda oson. Tashxisni nevrolog tomonidan batafsil tekshirilgandan so'ng aniqlanishi mumkin. Kasallikning etiologik omilini aniqlash juda qiyin. Avvalo, shifokorlar g'ayritabiiy markazdagi miyadagi lokalizatsiyani aniqlab olishlari kerak. Patologiya manbasini aniqlagandan so'ng, mutaxassislar sababni aniqlash bosqichiga o'tadilar.

Tashxis qo'yish jarayoni bemorning katta yoshdagi qarindoshlarini batafsil o'rganish bilan boshlanadi. Keyinchalik EHO-ensefalografiya (bosh miyaning strukturaviy bo'linmalarini o'rganish), bosh suyagining rentgenogrammasi, reovasografiya (qon aylanishini o'rganish), kompyuter (qavatni strukturasini qatlamli tarzda o'rganish) va magnit-rezonans tomografiya, elektroensefalografiya kabi turli xil neyrologik tadqiqotlar o'tkaziladi.

Agrafiyani davolash muddati bilan ajralib turadi. Tuzatilishi ta'sirining asosi kasallikning kelib chiqishi sababli etiologik davolanish hisoblanadi. Bundan tashqari, muvaffaqiyatli davolashda psixoterapiya, nutq terapiyasi mashqlari (logoritmikalar), terapevtik mashqlar va musiqa terapiyasi alohida o'rin tutadi. Sintaksis qoidalari bilan muvaffaqiyatga erishish asoslari: davolash boshlanishining o'z vaqtida, ko'p bosqichli va murakkabligi.

Agrafiyalarni davolash shuningdek matnni yozilish, diktaturalarni yozishni ham o'z ichiga oladi. Giyohvand terapiyasi miya ovqatlanishini yaxshilash, uning jarayonlarini yaxshilashga ta'sir qiluvchi farmakopeya preparatlarini tayinlashga asoslanadi.

Maktabgacha yoshdagi bosqichda agrafiyani oldini olishda maksimal chastota bilan ishlatiladigan turli xil nutq mashqlari mavjud.

Загрузка...

Videoni tomosha qiling: alexia y agrafia Trastornos Neuropsicologicos (Sentyabr 2019).