Og'irlik - Mavzuning o'zi yoki sub'ektiv hissasi bo'lgan belgilarning og'irligini shubha ostiga olishdir. Og'irlik, ongli ravishda deterministik faoliyat bilan shug'ullanishi yoki yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xarakterga ega bo'lishi mumkin. Og'riqli alomatlarning og'irlashuvining sabablari, kasallikning haqiqiy mavjudligi va shaxsning shaxsiyati va motivatsion xususiyatlari bilan aniqlanishi mumkin.

Odamning o'z sog'lig'ining yomonlashuviga hissa qo'shishi yoki kasallik davrini kechiktirishi (shifokor tavsiyalariga rioya qilmaslik, o'z-o'zini shikastlash mumkin bo'lganda) yoki mavjud belgilarni (shikoyatlar sonining ko'payishi bilan passiv shaklni) shubhali bo'lgan hollarda og'irlashtiriladi. Patologik simulyatsiya faqat mavjud kasallik belgilarini kuchaytirishi bilan emas, balki yaxshilanishning ob'ektiv ko'rsatkichlari bilan mos kelmasligi mumkin bo'lgan davolash samaradorligini kamaytirish bilan ham namoyon bo'ladi. Ushbu holat ruhiy kasalliklarga bog'liq, tegishli klinik diagnostika va psixoterapiya talab qiladi. Ongli simulyatsiyadan farqli o'laroq, bu og'irlashuv psixopatologik progressivlik darajasining alomati yoki xarakteristikasi bo'lishi mumkin.

Vaylash nima?

Mavjud simptomlarning kuchayib borishi sabablari ruhiy kasallik yoki g'ayritabiiylik va gipoxondriak va giperoid shikastlanishlarga, shuningdek, qariyalarga xos bo'lgan psixikada sezilarli o'zgarishlarga olib keladigan anormallikdir. Bundan tashqari, bunday xatti-harakatlar surunkali psixologik jarohatlar tufayli (boshqalarni eslatib turuvchi nuqson, ortiqcha parvarish) eslash va nevrologik xususiyatga ega bo'lishi mumkin. Ushbu buzuqlikning tashxisidagi qiyinchilik simulyatsiya bilan boshlang'ich va yuzaki o'xshashlikda yotadi, biroq simulyatsiya har doim o'zini o'zi xizmat qiladigan turtki bo'lib, og'irlashtirilgan xatti-harakatlar esa insonning yashirin orzularining ongsiz ravishda namoyon bo'lishi va diqqat va g'amxo'rlik ko'rsatishga yordam beradi.

Psixologik holati va sud-psixiatriya ekspertizasining haqiqiyligini aniqlash jarayonida shifokorlar va tergovchilar simulyatsiya va zo'ravonlik kabi hodisalarga qarshi turishadi. Keyingi ishlarni aniqlash, muvofiqlashtirish va tartibga solish, shuningdek, predmetning taqdirini hal qilish uchun bir-biridan ajralib chiqish juda muhimdir. Shunday qilib, simulyatsiya odatda sud jazosidan qochish uchun aql va somatik buzuqliklarning mavjud bo'lmagan simptomlari va namoyonlarini ataylab taqlid qilishga qaratilgan qasddan, ongli, ko'pincha rejalashtirilgan xatti-harakatdir.

Tergov paytida ham, sudlanganlar taqdirining keyingi taqdiri bo'yicha qarorlarning eng muhim momentlarida ham og'irlashtirilgan xatti-harakatlarni kuzatish mumkin. Ko'pincha, simulyatsiya simulyatsiya xatti-harakatini og'riqli alomatlardan to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiladigan anamnestic belgilari bilan izohlanadi. Taqdim etilgan shikoyatlarning haqiqatini aniqlash klinik tergovga, mavzuga rioya qilish va psixologik ekspertizaga kamaytiriladi.

Simulyatsiya va zo'ravonlik turli jarayonlarga qaramasdan, psixiatrik ro'yxatga olish tizimida patologik buzuqliklarning mavjudligi fonida simulyatsiya kuchayishi kuchayadi.

Og'irlanish turlari. Bu tushuncha ostida (bemorga xos bo'lgan), qasddan (voqealarning foydali tomonlari yoki natijalarini olish uchun) va patologik (aqlan kasallikda) sodir bo'ladi. Soxta odam odamning xushyoqishni va qo'llab-quvvatlashni istagiga ega. Ko'pincha histerik, hipokondriyal va psixopatik jaranglovchi omborga ega bo'lgan bemorlarda, ularning sog'lig'i va har qanday kasallik parametrlarini juda ehtiyotkorlik bilan kuzatib boradigan shubhali shaxslar jiddiy, og'riqli his-tuyg'ular darajasiga ko'tariladi.

Tavsiya qilingan kishilarning og'irlashuvining sabablari tibbiy adabiyotni o'qish va shifokorning yoki tibbiy xodimlarning biron bir vakilining g'amxo'rliksiz bayonotida o'zlarini kasalliklar bilan bog'lashdir.

Qasddan zaiflashish foyda bilan asoslanadi. U (faol bemorning o'zini tiklashni kechiktirishi yoki uning ahvolini yomonlashtirganda) va passiv (kasallikning xarakteristikasi bo'lmagan boshqa hodisalar haqidagi shikoyatlarning shubhalanishi) faolligiga bo'linadi. Kasallikning alomatlarini qasddan abartganda, agar u noqonuniy maqsadlarda foydalanilgan bo'lsa (sug'urta to'lovlarini olish, armiyadan ozod qilish va hokazolar), agar u og'irlashtirilsa, jinoyat hisoblanadi.

Vaziyatni aniqlash zarur bo'lganda, shifokor yoki sud ijrochisi, birinchi navbatda, bemorning tekshiruvi ob'ektiv ma'lumotlariga, zaruriy testlarni olishga qaratadi, uning farovonligi haqidagi sub'ektiv tavsiflariga emas.

Ruhiy kasalliklarning kuchayishi nuqtai nazaridan patologik chuqurlashuvga yo'l qo'yiladi.

Ruhiy kasalliklarning kuchayishi

Patologik shikastlanish ruhiy kasallardagi odamlarda badandagi va ruhiy-hissiy alomatlar namoyon bo'lishining alomatlarini ko'rsatib beradi. Ilgari sud psixiatriyasi faoliyatida odatiy hol bo'lib, ilgari xos bo'lgan va xastalikni xarakterlovchi alomatlarning qasddan shikoyatlari shaklida yuzaga kelmoqda, ammo hozirgi vaqtda kesilgan.

Psixiatrik buzilishlar uch asosiy ko'rinishga bo'linadi: meta-aggravatsiya, o'ta og'irlashuv va tarqalish. Metafotravleniya paytida, odam qasddan kasallikning eng o'tkir bosqichini (depressiya, uyg'onish stimulini) uzaytirishga intiladi.

Taqqoslash, chindan ham tashxis qo'yilgan kasallik (aqliy va ruhiy kasalliklar shizofreniya kasalligi) holatlarida chiqarib yuborilgan belgilarning shikoyatlarini o'z ichiga oladi.

E'tirof etish - bu kasallik va uning xususiyatlarining sabablari (shizofreniya va psixotik holatlarning kuchayishi, shaxs o'z ahvolini baholashga qodir emasligi va kasallik tomonidan belgilanadigan sabablar barcha alomatlar yashirinishini talab qiladigan kasallik va uning xususiyatlaridan kelib chiqqan kasallikning yoki uning namoyon bo'lishini yashirish)

Patologik buzilish ruhiy kasalliklarning mavjud yoki qoldiq ko'rinishlarini xotirasida saqlab turuvchi alomatlarga olib keladi. Odatda ruhiy kasalliklar organik tabiatga asoslanganda (bosh jarohati, qon tomir va irsiy kasalliklar, oligofreniya bilan) sodir bo'ladi. Eng keng tarqalgan bo'lib, intellektual kelishmovchilikni, mnestic sohadagi muammolar, bosh og'rig'i, jamiyatdagi orientatsiyani yo'qotish va depressiv namoyishlar.

Birinchi og'irlashtirilgan xatti-harakat vaziyatni muvaffaqiyatli hal etishga olib kelgan yoki tanqidiy holatlarda o'zgargan shaxsning standart reaktsiyasi sifatida harakat qilganda, bu og'irlashuv odatiy tartibga aylanadi. Bunday javob mexanizmi aniqlangan va kelgusida aqliy ziyonni chuqurligi va zo'ravonligini aks ettirishi mumkin (shuning uchun intellektual-mnestik sohada pasayish bilan, chuqurlashtirilgan xatti-harakatlar yanada g'aroyib va ​​kulgili ko'rinadi).

Og'irlikning shakli va darajasi ruhiy kasalliklarning zo'ravonligini, kasallikning progressiv darajasi va tezligini baholashning bir usuli hisoblanadi. Og'irlikning tez-tez namoyon etilishi, ko'proq ruhiy buzuqlikning darajasi qanchalik katta ekani bilinishi mumkin.

Aggravatsiya terapiyasi asosiy kasallik va psixoterapiya uchun dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Psixoterapiyaning asosiy maqsadi yashirin motivlar, insonparvarlik ehtiyojlarini qidirish va ularni ong sohasiga olib chiqish va keyingi bosqichlarda aniqlangan so'rovlarni qondirish uchun turli xil ijtimoiy jihatdan maqbul, to'g'ri va to'g'ri yo'llarni qidirishdan iborat bo'ladi.