Psixologiya va psixiatriya

Amnestik sindromi

Amnestik sindromi - Bu psixikaning disfunktsiyasidir, bu xotira kabi bunday bilim jarayonining jiddiy buzilishi bilan tavsiflanadi. Ushbu kasallikda noto'g'ri xotiralar paydo bo'lishi, kosmosda yoki vaqtida harakat qilish qobiliyatining yo'qolishi qayd etilgan. Amneziya sindromi miya limbik tizimi ta'sirlanganda sodir bo'ladi. Ushbu buzuqlikning sabablari qatorida yuqumli kasalliklarning ko'chishi, bu asab tizimiga zarar etkazishi, miya hipoksiasidir. Bundan tashqari, bu holat bosh miya jarohati va miya qon ta'minoti bozukluklarının o'tkazish natijasida sodir bo'lishi mumkin. B guruhining vitaminlari etishmovchiligi tufayli spirtli ichimliklarda tez-tez tashxis qo'yilgan amnezik sindrom.

Amnestik sindromning sabablari

Bir qator organik davlatlarni va patologik omillarni ajratib ko'rsatish mumkin, bu ular ko'rib chiqilayotgan kasallikning mumkin bo'lgan sabablari hisoblanadi. Ammo asosan amnestik sindrom, medial va diensefalik temporal lezyonlar (masalan, papiller organlari, miya fornikisi) ta'sirlanganda sodir bo'ladi.

Belgilangan patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lgan omil ko'pincha surunkali alkogolizmning sababi shundaki, talamik etishmovchilik. Ushbu buzuqlikni keltirib chiqaradigan boshqa omillar miya shikastlanishi, degenerativ o'zgarishlar, o'sma jarayonlari va miya yarim hipoksi bo'lishi mumkin.

Amnestik sindromning rivojlanishiga sabab bo'lgan omillar:

- miyada o'sma jarayonlari;

- Uzoq muddatli ochlik, oshqozon saratoni, spirtli ichimliklarni zaharlashi oqibatida tiamin etishmasligi;

- Vernik-Korsakov sindromi;

- miya yarim korteksiga shikastlangan boshning shikastlanishi;

- anevrizma, gipertenziya, arteriyovenöz malformasyonning yorilishi tufayli subaraxnoid qon ketish;

- qon tomir patologiyalari (arterial emboliya yoki tromboz tufayli tiqilib qolgan ikki tomonlama hipokampal nekroz);

- isoniazid oksid, uglerod, arsenik, qo'rg'oshin bilan zaharlanish;

- dejenerativ miya kasalliklari, masalan, senil demans yoki Altsgeymer kasalligi deb atalgan patologiya;

- turli sabablarga ko'ra kelib chiqqan miyani gematomalari yoki gipoksiyasi;

- jarrohlik yo'li bilan hosil qilingan limbik tizim (hippokampus) mintaqasining ikki tomonlama lezyoni;

- insulin terapiyasi tufayli;

- ichak infektsiyalarini, ensefalit, meningitni yuborish.

Qisqa muddatli amneziya epizodlari rivojlanishi bepushtlik, o'tkir miya yarim aylanish patologiyasi va qon tomirlari bilan kuzatiladi.

Organik Amneziya sindromi

Amnestik sindromning quyidagi asosiy belgilari qayd etiladi: ular har doim mavjud, lekin og'irlikda o'zgarishi mumkin. Bunga retrograd amneziya kiradi, bu yangi faktlarni eslab qolish qobiliyatining buzilishi (ya'ni, bemor kasallikning boshlanishidan oldin eslab qolgan voqealarni eslab qoladi) va anterograd amnezi, yangi axborot olish qobiliyatining buzilishi, boshqacha qilib aytganda, bemor yangi xotira hosil qila olmaydi. Xotiraga bog'liq boshqa kognitiv jarayonlar kamroq bo'ladi. Xotiraning normal ishlashiga bog'liq bo'lgan kognitiv jarayonlar keng ko'lamli yo'nalishni, joyga jamlanish qobiliyatini, eshitish va vizual ajralishni o'z ichiga oladi. Mazkur patologiyadan aziyat chekadigan shaxslar tashabbuskor bo'lmagan va asosan qoniqarsiz bo'lgan boshqa shaxslarga qaram bo'ladi.

Amnestik sindromi, bu nima? Ushbu kasallikning asosiy xususiyati qisqa muddatli xotirani chuqur halok qilishdir. Bunday holatda, buzilishlar zo'ravonligi kasallikning etiologiyasi va jiddiyligiga bog'liq. Shu bilan birga, "zudlik bilan" xotira buzilmaydi, ya'ni bemorlar jumlalari yoki raqamlarni ketma-ket takrorlash qobiliyatini saqlab qoladilar.

Amnezd sindromi bilan og'rigan bemorlar ishdan so'ng darhol voqealarni eslab qolishlari mumkin, ammo o'n daqiqadan keyin yoki bir necha soatdan keyin u endi esdan chiqara olmaydi. Uzoq voqealarni eslab qoldik. Bir qator tadqiqotlar bo'yicha, xotira buzilishi har doim mutlaq xotira buzilishida emas.

Yuqoridagi ko'rsatmalarga qo'shimcha ravishda, amnestik sindromning simptomlarini, masalan, bemorlarning tayyorgarlik javoblarini aniqlashda yoki badiiy hodisalarning batafsil tavsifini, tanqidiy qobiliyatlarni qisqartirishni, o'z shaxsiyatida va vaqtida disorientatsiyani o'z ichiga olgan konfiguratsiyalar singari izolyatsiyalash mumkin. Shuningdek, norozilik va hissiy tuyg'ular kabi his-tuyg'ularga bog'liq muammolar ham qayd etilgan. Shunday qilib, ko'rib chiqilayotgan kasallik holatida retrograd, anterograde va fiksasiya amnezi shaklidagi xotira buzilishi nafaqat demensiya yoki deliryum fonida qayd etiladi.

Ta'riflangan patologiyaning prognozi, birinchi navbatda, asosiy kasallik davriga bog'liq.

Alkogolizmda amneziya sindromi organik amnezik kasalliklarning asosiy ko'rinishlariga mos keladi. Bundan tashqari, yaqinda sodir bo'lgan voqealarning surunkali xotira buzilishi, hodisalar tartibini buzish, vaqt hissi va yangi ma'lumotni olish qobiliyati bilan ajralib turadi.

Amnestik sindromga tashxis qo'yish uchun quyidagi tavsiflarga ega bo'lishingiz kerak:

- yaqinda sodir bo'lgan hodisalarda xotira buzilishi mavjudligi;

- anterograd va retrograd xotira yo'qotish;

- voqealarni teskari tartibda ko'paytirish qobiliyatini pasaytirish;

- qon tomirlari yoki miya zararini ko'rsatadigan tarix;

- ma'lumotlarning bevosita takrorlanishi, ong va norozilikning buzilishi, keng tarqalgan intellektual buzilishlar.

Ko'rib turgan patologiya yoshga xosligi bilan ajralib turadi, chunki u bolalarda juda kam uchraydi. Bolada kasallik keng tarqalgan va vaqtinchalik disorganizatsiyani namoyon etishda ko'proq namoyon bo'ladi, yoshlarda, desarentatsiya ham ifodalanadi va amneziya xotira bo'shliqlarini oldingi xotiralar bilan almashtirish shaklida namoyon bo'ladi.

Amnestik sindromi davolash

Kasallik o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin.

Spirtli ichimsiz amnezd sindromi mutaxassilarning aralashuvisiz va etarli davolanishdan ikki yildan o'n besh yilgacha davom etishi mumkin. Oqimning jiddiyligi va davomiyligi iste'mol qilinadigan alkogolli ichimliklar miqdori va alkogolning hayotiy faoliyatining yaqin atrof muhitda saqlanishiga bog'liq.

Amnestik sindromni samarali davolash uchun birinchi navbatda spirtli ichimliklar iste'molidan voz kechish kerak. Boshqacha aytganda, davolanish odatda shifoxonada paydo bo'lgan spirtli ichimliklarga qaramlikni bartaraf etish bilan boshlanishi kerak.

Alkogolizmda amneziya sindromiga tashxis qo'yilganda, ayniqsa, muhimdir, Wernicke ensefalopatiyasi paydo bo'lishining oldini olishga harakat qiling. Yuqori dozadagi tiamin xlorid va boshqa bir qator vitaminlarni qo'llash orqali spirtli bemorlarda ushbu patologiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik mumkin.

Sog'ayish uchun katta dozalarda tiamin kuniga 50-100 mg ni tashkil qiladi. Miya almashinuvini yaxshilash uchun miya moyining etarli darajada ishlashi va ishlashi bilan bog'liq bo'lgan "Cerebrolysin" va "nootropic" kurslarini tayinlash ham ko'rsatilgan. Vitaminlar odatda maqsadga tezkor erishish uchun va mushak ichiga yordam berish uchun tabletkalar shaklida (og'iz orqali) intramüsküler inyeksiyalar shaklida belgilanadi. Shuning uchun davolanish uzoq vaqt talab qiladi.

Shu bilan birga, bunday davolanishning bir qator kamchiliklari, ya'ni yo'q qilingan neyronlarni tiklashning mumkin emasligi, patogenetik mexanizmlarga ta'sir etishmasligi mavjud. Hatto massiv vitaminli terapiya ta'sirlangan neyrodinamik funktsiyalarni tiklashning mumkin emasligi tufayli samarasizdir. Bundan tashqari, katta miqdorda tiamin foydalanish teri qichishi, angioedema, ürtiker kabi allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin, bu esa anafilaktik zarba rivojlanishiga qadar. Yuqoridagi harakatlarga qo'shimcha ravishda, xotirani tezda tiklash uchun ovqatni ta'qib qilish tavsiya etiladi. Kundalik ratsion B vitaminiga boy taomlarni o'z ichiga olishi kerak.

Spirtli ichimliklar bilan bog'liq amnezd sindromi davolash kerak, chunki inson miyasi, "dips" ning mavjudligi sababli, yo'qolgan bo'laklarni kashf etilgan voqealar yoki boshqa xotiralar bilan to'ldirishga moyildir. Bundan tashqari, badiiylik juda aniq bo'lib, alkogolli odam unga ishonadi. Agar kasallik o'tkir jarohati, yuqumli kasallikning tarqalishi yoki jarrohlikning salbiy ta'siridan kelib chiqqan spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik oqibatida yuzaga kelgan bo'lsa, unda uning asosiy patologiyasiga parallel ravishda davolash kerak. Amnestik sindromdan aziyat chekadigan bemorda metabolik jarayonlarni rag'batlantiradigan faol miya funktsiyasini "ishga tushiradigan" maxsus vositalar buyuriladi.

Alkogolizm sababli organik amnezd sindromini davolash bilan bir qatorda, patologiyani davolash katta dozda nootropik, neyroprotektor va vitaminlarni o'z ichiga olishi kerak. Psixoz mavjud bo'lganda antipsikotiklarni kichik dozalarda tayinlash tavsiya etiladi. Xotirani yaxshilash uchun dori-darmonlar samarasiz. Bundan tashqari, anksiyetani bartaraf etish va ajitatsiyaga qarshi qaratilgan farmakoterapiya, atrofdagi makonni tuzishda yordam beradi.

Videoni tomosha qiling: Приступ 3 "НЛО" Шизоаффективный психоз. Шизофрения рекуррентная 3 UFO. Schizoaffective psychosis (Avgust 2019).