Nevrozi - uzoq yo'lga moyil bo'lgan psixogen, funktsional tersinir kasalliklar majmuasi. Obsesif, astenik yoki histerik namoyon bo'lishi, shuningdek, jismoniy va aqliy qobiliyatining vaqtinchalik zaiflashishi nevrozning klinik ko'rinishi uchun o'ziga xosdir. Nörozga psixonevrotik yoki nevrologik kasallik deb ataladi.

Ko'p hollarda kattalardagi nevroz sababi to'qnashuvlar (ichki va tashqi), stress, psixologik jarohatlarga olib keladigan vaziyatlarning ta'siri, psixikaning hissiy va intellektual sohalaridan uzoq muddatli ustunlik.

IP Pavlov nevrozni asabiy jarayonlarni ag'darib tashlash va tashqi stimulning davomiyligi va kuchiga ta'sir qilish orqali miyaning miya yarim korteksida qo'zg'atadigan uzaygan, surunkali yuqori sinirli kasallik deb atadi. 20-asrning boshida, nafaqat odamlarga, balki hayvonlarga nisbatan ham "nevroz" klinik atamasidan foydalanish olimlar o'rtasida ko'plab nizolarga olib keldi. Ko'pincha psixoanalitik nazariyalar psixologik, yashirin ziddiyat natijasida nevrozi va uning alomatlarini aks ettiradi.

Nörozning sabablari

Bu holatning kelib chiqishi turli jismoniy va ruhiy omillarga bog'liq. Klinik amaliyotda ko'pincha mutaxassislar bunday etiopatogenetik ta'sirga duch kelishlari kerak:

- uzoq muddatli ma'naviy tajriba yoki aqliy haddan tashqari yuk. Misol uchun, yuqori ilmiy yuk birovning nevroz rivojlanishiga olib kelishi mumkin, yosh va etuk odamlar orasida bu omillar ishni yo'qotish, ajralish, ularning hayotiga norozilik;

- shaxsiy muammolarni hal qilish qobiliyati. Masalan, muddati o'tgan kreditlar bilan bog'liq vaziyat. Bankdan uzoq muddatli psixologik bosim nevrologik kasalliklarga olib kelishi mumkin;

- bu salbiy oqibatlarga olib keladigan xarakatlar. Masalan, asbobdan chiqib ketgan kishi yoniq va yonib ketgan. Bunday hollarda obsesif-kompulsiv nevroz rivojlanishi mumkin, unda u doimo mazmunli narsani qilishni unutganligi to'g'risida shubha qilmoqda;

- zaharlanish va tananing tükenmesine olib keladigan kasalliklar. Masalan, nevroz doimiy bo'lmagan yuqumli kasalliklar (gripp, sil) tufayli yuz berishi mumkin. Nörozlar ham spirtli ichimliklar yoki tamaki iste'moliga qaram bo'lgan odamlarda tez-tez rivojlanadi;

- uzaygan jismoniy va aqliy mehnat (tug'ma asteniya) bilan birga davom etadigan markaziy asab tizimining rivojlanish patologiyasi;

- nevrologik tabiatning buzilishi hech qanday aniq sababsiz rivojlanishi mumkin, bu ichki dunyodagi og'riqli va bemorning o'zini-o'zi taklif qilish oqibatida paydo bo'ladi. Kasallikning bu turi odatda histeroid tipdagi ayollarda uchraydi.

Nörozning belgilari

Nörozning klinik ko'rinishi shartli ravishda ikkita katta guruhga bo'linadi: badandagi va aqliy semptom. Bu va boshqalar ham neyropatik kasalliklarning barcha turlarida topilgan, biroq nevrozning har bir turini differentsial tashxis qo'yish uchun o'ziga xos xususiyatlarga ega.

Psixopatik nevrozning belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

- ularning kuchiga ishonchsizlik, surunkali tashvish, qiynoq va charchash. Bunday holatda bo'lgan bemor o'zini hayot maqsadlarini o'zi uchun belgilamaydi, o'ziga ishonmaydi, muvaffaqiyatsizligidan ishonch hosil qiladi. Ko'pincha bemorlar o'zlarining tashqi qiyofasi bilan muloqot qilish va norozilik qilish qobiliyati yo'qligi bilan bog'liq kamchiliklar komplekslarini rivojlantiradi;

- muntazam charchoqni boshdan kechirayotgan bemor, maktabda biron bir faol harakatni o'tkazishni istamaydi va ish joyiga o'tishni istamaydi, uning ishlashi sezilarli darajada kamayadi va tez-tez uyqu buzilishi (uyquchanlik yoki uyqusizlik) qayd etiladi.

Yuqorida aytib o'tilganlarga tashqari, nevrozning belgilari ham juda baland yoki juda kam bo'lishi mumkin bo'lgan kam haq-huquqga ega.

Somatik nevrozning belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

- yurakdagi damlarda yoki jismoniy mashqlar paytida sodir bo'lgan epizodik og'riq;

- vegetativ-qon tomir distoni belgilari, terlash, ekstremitalarning titrashi, hipotonik sindrom bilan birga bo'lgan tashvishlarni ifodalaydi.

Qon bosimining keskin pasayishi vaqtida bemorlar ongni yo'qotishi, zaiflashishi mumkin.

Katta yoshli nevroz belgilari organik patologisiz og'riqni ifoda etish bilan tavsiflangan psixopti ko'rinishida o'zini namoyon qilishi mumkin.

Bunday holatlardagi og'riqlar psixikaning bu xastalikka umid qilishini vahima bosishdir. Ko'pincha, bir kishi shunday vaziyatga tushib qolsa, u biror narsani anglab etsa, u subhonigacha fikrlaridan va nimadan qo'rqayotganidan voz kechmaydi.

Nörozning belgilari

Quyidagi belgilar odamlarda bu kasallikning mavjudligini ko'rsatishi mumkin:

- hech qanday sababsiz emotsional qayg'u;

- aloqa muammolari;

- qo'rquv hissi, xavotirlik, biror narsaning xavotirlanadigan hissiyotlari;

- noaniqlik;

- mumkin bo'lgan vahima buzilishi yoki vahima atakları, fobiler;

- kayfiyatning beqarorligi, uning o'tkir yoki tez-tez o'zgaruvchanligi;

- qadriyatlar tizimining nomutanosibligi va noaniqligi, hayot preferentsiyalari va istaklari, kinizm;

- asabiylashish;

- o'zboshimcha kamchiliklar: haddan ziyod oshiqcha yoki kamchilik;

- ko'z yoshlari;

- umidsizlik yoki tajovuz shaklida stressga yuqori sezuvchanlik;

- tashvish, zaiflik, sezuvchanlik;

- travmatik holatga duchor bo'lish;

- charchoq, e'tibor va aqliy qobiliyatini yo'qotish bilan tezda ishlashga urinish;

- odamlarda, harorat haddan tashqari sezuvchanligi, yorqin nur, baland tovushlar;

- uyqu buzilishlari: uyqu tashvishga solingan, yuzaki, yordam bermaydigan, uyqusizlik erta tongda qayd etilgan;

- yurak va bosh og'rig'i;

- charchoqning kuchayishi, charchash hissi, ish qobiliyatining umumiy qisqarishi;

- bosimni pasayishi, bosh aylanishi;

- qorin og'rig'i;

- muvozanatni saqlash qiyinligi, vestibulyar apparatlarning buzilishi;

- ovqatlanishning yomonlashuvi (ovqatlanish, ochlik, ortiqcha ovqatlanish, ovqatlarda tez ovqatlanish);

- uyqu buzilishi (uyqusizlik), erta uyg'onish, uyquga ketgan uyqusizlik, uyqudan keyin toliqish hissi, tungi uyg'onish, qorong'u tushlar;

- jismoniy og'riqdan psixologik qo'rquv, ularning sog'lig'i uchun tashvishlanish kuchayishi;

- otonomik buzilishlar: terlashning ko'payishi, yurak urishi, anormal oshqozon funktsiyasi, qon bosimi o'tishi, siydik chiqarish, yo'tal va diareya.

- potentsial va libidoning kamayishi.

Nörozning shakllari

Quyidagi nevroz shakllari keng tarqalgan:

- nevrasteniya, bu quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi: doimiy og'riqlar, charchash, kuchayib borayotgan zaiflik, kontsentratsion qiyinchilik. Ushbu nevrozning uch bosqichi mavjud.

Buzoqning rivojlanishining birinchi bosqichi badandagi alomatlarsiz aniq nosimmetriklik bilan namoyon bo'ladi, jismoniy va ruhiy ko'rsatkichlar saqlanib qoladi.

Ikkinchi bosqichda bemorning ishlashi pasayadi, bu uning holatini yanada kuchaytiradi. Kasallikning yakuniy bosqichi aniq qo'zg'alish, zaiflik, befarqlik bilan ajralib turadi. Astenik sindrom rivojlanadi;

- histerik konvulsiv qo'yishlar, paresis, falaj, giperkinzezni o'z ichiga olgan histerik nevroz. Bundan tashqari, organizmning turli qismlarida og'riq, oshqozon yarasi, qusish, tomoqdagi "sumkada" va boshqa holatlarda og'riq ham bo'lishi mumkin. Nörozning ushbu shaklidan aziyat chekayotgan bemorlar tinch muhitda bezovtalanish va asabiylikni namoyon qiladi. Ularning reaktsiyalari ko'pincha oldindan taxmin qilinmaydi va ularning xatti-harakatlari kam. Somatik histerik nevroz otonomik va vosita buzilishlarida, obsesif harakatlarda, hipotansiyonda paydo bo'ladi.
Qoida tariqasida, isteriya hujumlari bemorlar o'zlarini boshqalarga jismonan ta'sir qilishga yoki o'z joniga qasd qilishga urinayotgan, qichqirayotgan, biqinlab erga yopishib olgan, hissiy, aqliy zabon shaklida namoyon bo'ladi. Ba'zi hollarda bu xatti-harakatlar haqiqiy sirli emas, balki kasallikning boshqa shakllarining yashirin belgisi;

- depressiv nevroz. Bu holat ham nevrologik, ham psixogen ruhiy tushkunlikning natijasidir. Bu buzuqlik uyqu naqshlarining buzilishi, yomon kayfiyat, og'riqli his-tuyg'ular, xursandchilik qobiliyatining yo'qolishi bilan tavsiflanadi. Yurak urishi, bosh aylanishi, yuqori sezuvchanlik, oshqozon-ichak trakti disfunktsiyasi, ko'z yoshlari bo'lishi mumkin. Ko'pgina bemorlarda ishlashning engil pasayishi kuzatiladi. Psixologik depressiv nevrozning mavjudligida, inson keraksizni his qilmaydi, tashlab ketadi, tushkunlikka tushadi, qayg'uga botadi, kamchilik majmualariga ega. Avtomatik ravishda gipotenziya, jinsiy funktsiya buzilishi, uyqusizlik.

- obsesif nevroz. Bu buzuqlik chet ellik deb hisoblanadigan, lekin yo'qolib ketmaydigan va boshqarilmaydigan narsalar va harakatlar bilan tavsiflanadi;

- gipofondriyoz nevrozi. Bu buzuqlik, umidsiz inson bo'lib ko'ringan vaziyatda o'z-o'zidan paydo bo'lishidan qo'rqadigan qo'rqinchli natijaning natijasidir yoki o'zini jiddiy kasallik bilan og'rig'iga duchor qilish imkoniyatidan mahrum qiladi.

Bunday tartibsizlik ko'pincha isteriya yoki obsesif-kompulsiv nevroz shaklida namoyon bo'ladi. Qoida tariqasida, bemor yuqorida qayd etilgan ruhiy belgilarning aksariyat qismiga ega. Shu bilan birga, bemor muntazam ravishda tibbiy ko'rikdan o'tadi, tibbiy adabiyotlarni o'qiydi, ammo davolanmagan kasallikdan shubhalanmoqda. Bunday hodisalar ko'pincha tibbiy talabalar yoki shifoxonada ishlayotganlar orasida qayd etiladi.

Ruhiy kasalliklar bu belgilar va alomatlar birinchi qarashda juda aniq ko'rinmasligi mumkin.

Neurasteniya, obsesif nevroz, irsiy nevroz va boshqa kasalliklarning barcha diagnostikasi va davolashlari faqat mutaxassisning nazorati ostida bo'lishi kerak.

Nörozni davolash

Kattalardagi nevrozni davolashning ko'pgina nazariyalari va usullari mavjud. Terapiya ikki asosiy yo'nalishda amalga oshiriladi: farmakologik va psixoterapevtik. Iqtisodiyot davolashdan faqatgina kasallikning o'ta og'ir shakllarida amalga oshiriladi. Ko'pgina hollarda, u etarli darajada malakali psixoterapiya hisoblanadi.

Nevroz uchun psixoterapiya. Nevroz uchun psixoterapiya asosiy vazifa - bu atrofimizdagi dunyodagi bemorning fikrlarini normalizatsiya qilish, bu kasallikning sabablarini aniqlash va bemorning manfaatlarini kengaytirishdir.

Qutqarish odatda psixoterapevt yordamida bemorda tashvish va qo'rquvning sababini tushunishga yordam beradi. Shundan keyin, bemor normal yashashga ruxsat bermaganlarning barchasi endi ahamiyatli va muhim emas.

Psixiatrlar va zamonaviy psixologlar nevrologik sharoitlarni davolashda uch asosiy usulni qo'llaydi: muloqot, nutq psixoterapiyasi va gipnoz.

"Kognitiv terapiya" atamasi bemor uchun tashvish va tashvish tug'diradigan vaziyatni o'zi uchun xavfsiz sharoitda ishlab chiqarishni anglatadi. Bu bemorlar nima sodir bo'layotganini oqilona baholashga va kerakli xulosalar chiqarishga imkon beradi. Kognitiv terapiya ko'pincha gipnoz trans davomida bajariladi.
Bemor nevrologik holatdan chiqarilgach, u kelajakdagi hayot tarzi haqida gapiradi, tashqi dunyodagi o'rnini izlaydi va sog'lig'ini yaxshilaydi. Bemorni chalg'itishi va atrofdagi haqiqatdan tashqarida dam olish yo'llarini topish, har qanday sevimli mashg'ulot yoki sevimli mashg'ulotni topish uchun tavsiya etiladi.

Nörozni davolashda psixoterapiya usullari kutilgan natijani keltirmasa, u holda dori-darmonlarni davolash kerak.

Buni amalga oshirish uchun bir nechta dori vositasini qo'llang:

- trankvilizatorlar;

- neyroleptiklar;

- antidepressantlar;

- Nootropik preparatlar va psixostimulyatorlar.

Farmakologik ta'sirida sintezatorlar neyroleptiklarga o'xshaydi, ammo ular gamma-aminobutirik kislota chiqarishni rag'batlantiradigan turli ta'sirchan mexanizmlarga ega. Ular tinchlantiruvchi va tasalli beruvchi ta'sirga ega. Nöroz obsesif holatlar uchun qisqa kurslar tayinlandi.

Tranquilizatorlar qo'rquv, xavotir va emotsional taranglikni his qiladi. Shunday qilib, bemorni yanada qulayroq ruhiy davolashni amalga oshirish.
Dastlab katta dozalarda trankvilizatorlar uyqusizlik, uyqusizlik, engil ko'ngil aynish, kuchsizlanish hissi paydo bo'lishi mumkin. Kelajakda bu hodisalar o'tib ketadi va bu dorilar ishlash qobiliyatini buzmaydi. Trankvilizatorlar reaksiya vaqtini sekinlashtiradi va e'tiborni kamaytirishni hisobga olsak, ularni ehtiyotkorlik bilan transport haydovchilariga topshirish kerak.
Tibbiy amaliyotda trankvilizatorlar ko'pincha buyuriladi: benzodiazepin - chloridazepoksid (Librium, eleniyum), diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoactin (Nitrazepam, Radeorm). Ular anti-konvulsiv, bezovtalanish, vegetativ-normalizatsiya va yumshoq sedativ ta'sirga ega.

Andakin (Meprotan, Meprobamat) va Trioxazin kabi bunday trankviller keng tarqalgan. Har bir dori o'z psixofarmakologik xususiyatlariga ega.

Trankvillerni tanlashda psixoterapevt nafaqat buzilish belgilarini, balki bemorning individual javobini ham hisobga oladi. Masalan, ba'zi bemorlar Trioxazin va Seduxenga (Diazepam) yaxshi, boshqalari esa - aksincha.
Preparatning dozalari bitta Seduxen tabletkasidan (5 mg) yoki Libriumdan (10 mg) boshlab alohida tanlanadi. Kundalik dori dozasi 1-2 jadvalga ko'paytiriladi va o'rtacha 10-30 mg Seduxen yoki 20-60 mg Librium beradi.

Neyroleptiklar (aminazin va boshqalar) antipsikotik ta'sirga ega, sedativ va sedativ ta'sirga ega bo'lib, gallyutsinatsiyani bartaraf etadi, ammo uzoq muddatli davolanish bilan depressiyaga olib kelishi mumkin. Ular nevrozning histeroid shaklida buyuriladi.

Antidepressantlar (Amitriptilin va boshqalar) sezuvchan sedativ ta'sirga ega. Nevroz uchun ishlatiladi, bu qo'rquv va tashvish bilan birga. Parenteral yoki planshet shaklida ishlatilishi mumkin.

Nootropik preparatlar (nootropil va boshqalar) va psixostimulyatorlarning ta'sirchanligi, hissiy holatini yaxshilash, aqliy qobiliyatini oshirish, charchoq hissi kamaytirish, kuch va kuch tuyg'usi tug'dirishiga, vaqtinchalik uyquga to'sqinlik qilishiga olib keladi. Ular depressiv nevrozga buyuriladi.

Bu dorilarni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, chunki ular odatdagi uyqu va dam olishga bo'lgan ehtiyojni bartaraf qilmasdan tananing "zahira" imkoniyatlarini o'z ichiga oladi. Beqaror psixopatik shaxslar o'ziga qaram bo'lib qolishi mumkin.

Psikostimulyatorlarning fiziologik ta'siri qisman adrenalin va kofeinning ta'siriga o'xshashdir, bu ham o'z navbatida ogohlantiruvchi xususiyatlarga ega.

Stenulyar moddalardan, Benzedrin (Phenamin, Amfetamin), 5-10 mg 1-2 p. kuniga, Sydnokarb 5-10 mg 1-2 s. kunning birinchi yarmida.

Asta-sekin sharoitlarda mustahkamlovchi vositalar bilan bir qatorda, mutaxassislar quyidagi tonik preparatlarni buyuradilar:

- Ginseng ildizi 0,15 g gacha 1 t 3 s. Kunduzi yoki 25 tomchi 3 p. kuniga 1 soat ovqatlanishdan oldin;

- limon limonining damlamasi 20 tomchi 2 s. kuniga;

- Eleutherococcus yarim qoshig'i 3 r. ovqatdan taxminan bir yarim soat oldin;

- Leuzea ekstrakti 20 tomchi 2 p. ovqatdan bir kun oldin;

- sterritiyum damlamasi, 2-3 tomondagi har 20 tomchi. kuniga;

- damlamani damlamasi 2-3 tomchi 30 tomchi. kuniga;

- Aralia damlamasi 30 tomchi 2-3 p. kuniga;

- Saparal 0,05 g 1 t. 3 s. ovqatdan keyin bir kun;

- Pantokrin 30 tomchi 2-3 p. ovqatdan bir kun oldin.

Uyquning sifatini yaxshilash va samarali kuchlanishni kamaytirish uchun nevroz bilan og'rigan bemorlar uchun kichik dozada uyqu tabletkalari belgilanadi.

Nevrozi, gipnoz va avtoulovni davolashda o'zlarini juda yaxshi tasavvur qilishadi.

Nevrozni qanday davolash mumkin

Neyrozlar insonning psixo-emotsional holatiga ta'sir qiladigan tovushsiz musiqa davolashda juda samarali. Olimlarning ta'kidlashicha, to'g'ri tanlangan musiqa eng muhim fiziologik reaktsiyalarga ta'sir qilishi mumkin: yurak sindirishining ritmi, gaz almashinuvi jarayonlari, qon bosimi, nafas olish chuqurligi, asab tizimining faoliyati.
Bioenergetika nuqtai nazaridan musiqa, insonning tanasi ichidagi energiyani o'zgartirishi, barcha darajadagi uyg'unlikka erishishi - hissiy, jismoniy, ma'naviy.

Musiqiy ishlar odamning kayfiyatini o'zgartirishi mumkin. Shu munosabat bilan barcha musiqiy kompozitsiyalar faollashib, tinchlanishga aylanadi. Психотерапевты используют музыку, в качестве метода, способствующего выработке эндорфинов и позволяющего больному испытать наиболее для него желаемые эмоции, помогая в преодолении депрессивных состояний.
Официально музыкотерапия получила признание в странах Европы еще в XIX веке. Hozirgi kunda musiqa keksa, shuningdek, aqliy, nevrologik, psixosomatik kasalliklar uchun ishlatiladi. Musiqiy ritmlar va tovushlar insonda tanlab harakat qiladi. Klassik etüdler tashvish va zo'riqishlarni bartaraf etish, nafas olishni tenglashtirish, muskullarni bo'shatish imkonini beradi.

Ichki to'qnashuvlar va stresslar odamlarga o'zlarini xotirjam qiladi, mutaxassislarga murojaat qiladi, asab tizimini tiklash uchun samarali yengillik usullarini o'zlashtiradi. Bunday texnikalar ular uchun fon sifatida xizmat qiluvchi va taskin beruvchi ta'sirga ega bo'lgan maxsus melodiyalar bilan birga keladi.

Musiqa, yangi yo'nalish "meditative music", shu jumladan etnapapaeva va folklor musiqasi. Bunday ohangni qurish takrorlanadigan elementlarda, og'riqli konturlash ritmi va etnik naqshlarning birlashmasidan iborat.

Nevrozning oldini olish

Odatda, nevrozlar uchun prognoz ijobiydir, ammo ularni to'liq davolash uchun siz ko'p kuch, vaqt va ba'zan moliyaviy xarajatlarga muhtojsiz. Shuning uchun nevrozning oldini olish juda muhimdir.

Nöroz holatini oldini olish uchun ish va dam olish holatini normallashtirish, sevimli mashg'ulotlarga ega bo'lish, toza havoda muntazam ravishda yurish uchun juda muhimdir. Ruhiy yukni qayta tiklash uchun, sizning jurnalingiz qanday rol o'ynashi mumkinligi bilan mos imkoniyat topishingiz kerak. Insonning shaxsiy holatini aniq kuzatish talab etiladi va psixologik ortiqcha yukning birinchi alomatlari paydo bo'lganda, siz maxsus mutaxassis bilan murojaat qilishingiz kerak.

Agar nevroz holatining mavsumiy depressiyadan kelib chiqishi bo'lsa, unda ularning oldini olish va davolash uchun ular engil terapiyadan foydalanadi yoki quyoshli kunlarda yuradi.

Nevrozning asosiy profilaktikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

- kundalik hayotda va ishda shikastlanishning oldini olish;

oilaviy nizolarni yumshatish.

Nevroz holatining ikkinchi darajali profilaktikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

- relapslarning oldini olish;

- bemorlarning suhbatlar orqali psixotravmatik vaziyatlarga (sudlanganlik bilan munosabatda bo'lish), taklif va avtoyo'llarning munosabatini o'zgartirish; agar ular aniqlangan bo'lsa, o'z vaqtida davolash;

xonadagi yorqinlikni oshirishga yordam berish;

- dietoterapiya (muvozanatli dieta, alkogol va qahvalarda ichishni rad etish);

- vitaminli terapiya, etarli uyqu;

- boshqa kasalliklarni etarli va o'z vaqtida davolash: yurak-qon tomir, endokrin, miya tomirlarining aterosklerozi, temir va vitamin B12 etishmayotgan anemiya;

- giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish, giyohvandlik, alkogolizmni istisno qilish.

Videoni tomosha qiling: რა მიზეზები იწვევს ნერვოზს, რა სიმპტომებით გამოვლინდება ის და მკურნალობის რა მეთოდები არსებობს? (Oktyabr 2019).

Загрузка...