Brad - bu noto'g'ri fikrlashlar, tushunchalar, haqiqatda bo'lmagan va tuzatishga tobe bo'lmagan xulosalar bilan buzilishdir, lekin bu bemorning bema'ni va to'liq ishonarli ekanligi. 1913-yilda bu triad K.T. Jaspers tomonidan shakllantirilgan edi, u bu belgilar yuzaki ekanligini va hayajonli kasallikning mohiyatini aks ettirmasligini, balki uning borligini taklif qilganligini ta'kidladi. Bu buzuqlik faqat patologik asosda paydo bo'lishi mumkin. Bred shaxsiy hayotning barcha sohalarini, xususan, hissiy va hissiy ko'nikmaga ta'sir qiladi.

Rossiyadagi psixiatriya maktabida ushbu kasallikning an'anaviy ta'rifi quyidagicha. Bred bemorning fikrini, haqiqatni aks ettiruvchi va tashqaridan tuzatishga noma'qul bo'lmagan g'oyalarni, og'riqli fikrlash va xulosalar to'plamidir.

Tibbiyot doirasida umumiy psixopatologiya va psixiatriyada delusional buzilish hisobga olinadi. Gallusinatsiya bilan birga noqulaylik psixologik-semptomlar guruhiga kiritiladi. Fikrlash buzilishi kabi, aqlga sig'maydigan davlat, ruhning biriga ta'sir qiladi va inson miyasi ta'sir joy hisoblanadi.

Shizofreniya tadqiqotchisi E. Bleuler soxta davlatning xarakterli ekanligini ta'kidladi:
Ichki ehtiyojlar va ichki ehtiyojlar asosida shakllanadigan yorqin afektion rangga ega bo'lgan egozentlik nafaqat hissiyotga ega bo'lishi mumkin.

Og'zaki tilda "aqldan ozish" tushunchasi psixiatrikdan farq qiladi, bu uning ilmiy nuqtai nazardan noto'g'ri ishlatilishiga olib keladi.

Misol uchun, kundalik hayotda soxta xulq-atvorga odamning ongsiz holati deb ataladi, bu yuqumli kasalliklarga chalingan bemorlarda tez-tez paydo bo'ladigan ma'nosiz, nomuvofiq nutq bilan birga keladi.

Klinik nuqtai nazardan bu hodisani amentiya deb atash kerak, chunki u fikrlashning sifatli buzuqligidir. Xuddi shunday, boshqa ruhiy nosozliklar, masalan, halüsinasyonlar, kundalik hayotda noto'g'ri deb nomlanadi.

Majoziy ma'noda, har qanday noaniq va ma'nosiz g'oyalar ham noto'g'ri davlat deb ataladi, bu ham noto'g'ri, chunki ular aqldan ozgan uchlikka mos kelmasligi va aqlan sog'lom odamning aldanishi kabi harakat qilishi mumkin.

Bema'nilik misollar. Paralitiklarning aqlga sig'maydigan holati oltin qoplamalari, boyliklari, minglab xotin-qizlari bilan to'la. Yolg'onlarning mazmuni ko'pincha aniq, mantiqiy va hissiyotlidir. Misol uchun, bemor elektrokompaniyadan elektr zaryadini to'ldirishi mumkin, u elektr lokomotivini tasavvur etishi mumkin, yoki o'zi uchun xavfli deb hisoblaganligi uchun bir necha hafta davomida toza suv ichish mumkin emas.
Parafreniya kasalligi, ular million yil yashaganligini va ularning o'lmasligi yoki Rim senatori ekanligiga ishonishgan, qadimgi Misr hayotida ishtirok etgan, boshqa bemorlar esa ular Venera yoki Marsdan kelgan musofirlar ekanliklarini da'vo qilishmoqda. Shu bilan birga, bunday odamlar yorqin g'oyalar bilan ishlaydilar va baland ruhiy holatga ega.

Deliriumning belgilari

Bred shaxsiy hayotning barcha sohalarini, xususan, hissiy va hissiy ko'nikmaga ta'sir qiladi. Delusional uchastkaga to'liq bo'ysunishdagi o'zgarishlar haqida o'ylash.

Paralogiklik (yolg'on fikrlash) hissiy kasalliklarga xosdir. Semptomlar delusional g'oyalar bilan takomillashtirish va ishonch bilan tavsiflanadi va ob'ektiv haqiqatga nisbatan bir-biriga mos kelmaydi. Shu bilan birga, inson ongida aniqlik bor, aql biroz zaifdir.

Delusional holat aqlan zaif odamlarning aldanishidan farq qilishi kerak, chunki bu kasallikning namoyon bo'lishi. Ushbu buzuqlikni farqlashda bir necha jihatlarni hisobga olish muhimdir.

1. Deliriumning paydo bo'lishi uchun patologik asos kerak, chunki odamning aql-idroklari ruhiy kasallikdan kelib chiqmaydi.

2. Noto'g'ri tasavvurlar ob'ektiv holatlar bilan bog'liq va delusional buzilish bemorning o'ziga tegishlidir.

3. Fikrlash uchun tuzatish mumkin, ammo deliryumda bu kasallikning mumkin emasligi va uning noto'g'ri fikrlashi bu buzuqlik paydo bo'lishidan oldin oldingi dunyoqarashga zid keladi. Haqiqiy amaliyotda ba'zan farqlash juda qiyin.

O'tkir bema'nilik. Agar ong butunlay hayosiz kasalliklarga bo'ysunib turgan bo'lsa va bu xatti-harakatlarda aks etsa, unda bu juda nojo'ya. Vaqti-vaqti bilan, bemor atrofdagi haqiqatni etarli darajada tahlil qilib, ularning xatti-harakatlarini nazorat qilishi mumkin, agar u deliryum mavzusiga tegishli bo'lmasa. Bunday holatlarda, hissiy kasallik buzilishi deb ataladi.

Birlamchi deliryum. Asosiy delusional buzilish dastlabki, tarjima yoki og'zaki deb nomlanadi. U bilan boshlang'ich fikrlash buzilishdir. Mantiqiy va oqilona tushuncha ta'sir ko'rsatadi. Bunday holda, bemorni his qilish buzilmaydi va u uzoq vaqt samarali bo'lishi mumkin.

Ikkilamchi (majoziy va hissiy) delirium hissi buzilganligi tufayli paydo bo'ladi. Bu holat halüsinasyonlar va illüzyonlar ustunligi bilan karakterizedir. Aqlli fikrlar g'ayrioddiy, qisman.

Fikrlash buzilishi yana paydo bo'ladi, gallusinatsiyalarning aql-idrok talqin qilinishi, tushuncha shaklida sodir bo'lgan fikrlashning etishmasligi - emotsional to'yingan va yorqin tushuncha.

Ikkilamchi sindirish holatini bartaraf etish asosan semptom majmuasini va asosiy kasalliklarni davolash orqali amalga oshiriladi.

Majoziy va hissiy ikkinchi darajali delusional buzilish mavjud. Majoziy ma'noda xotiralar va hayollarning turlicha, tarqoq ko'rinishlari namoyon bo'lganda, ya'ni vakillikning nonsense.

Hissiy deliryum bilan, qurulish jonli, to'satdan, boy, beton, hissiy porloq, polimorfik. Bu holatni tushunish aqlsizlik deb atashadi.

Tasavvurning delusiyalari hissiy va tafakkurli aqldan ozayib qolgan davlatdan sezilarli farq qiladi. Delusional buzilishning ushbu versiyasida fikrlar mantiqiy xatolikka emas, balki sezgi va hayolotga asoslangan holda paydo bo'ladi.

Bundan tashqari, ulug'vorlikning alomatlari, ixtirolarning alomatlari, sevgini aldash bor. Bu kasalliklar biroz tizimlangan, polimorfik va juda o'zgaruvchan.

Crazy sindromi

Ichki psixiatriyada uchta asosiy delusional sindromni ajratish odatiy holdir.

Paranoid sindromi - sistematik emas, ko'p holulsiyalar va boshqa kasalliklar bilan birgalikda kuzatiladi.

Paranoyak sindromi - bu sharhlovchi, sistematiklashtirilgan aldanma. Tez-tez monotematik. Ushbu sindromga intellektual-ichki zaiflashuv kuzatilmaydi.

Parafenik sindrom - fantastik, aqliy avtomatizm va gallyutsinatsiyalar bilan birgalikda tizimlangan.

Ruhiy automatizm sindromi va halüsinatory sindromi delusional sindromlarga yaqin.

Ba'zi tadqiqotchilar aqldan ozgan "paranoid" sindromini ta'kidlashadi. Paranoid psikopatlarda paydo bo'lgan ortiqcha fikrga asoslangan.

Deliriumning makoni. Bema'nilik chizig'i ostida uning mazmunini tushunish. Tarjimai hol, xuddi talqinli dalillarni keltirib chiqaradigan holatlarda, kasallikning alomati sifatida ishlamaydi va bemorning yashaydigan ijtimoiy-psixologik, siyosiy va madaniy omillariga bevosita bog'liq. Bu kabi hikoyalar juda ko'p. Ko'pincha insoniyatning aks etishi va manfaatlari, shuningdek, vaqt, e'tiqod, madaniyat, ta'lim va boshqa omillarga xos bo'lgan g'oyalar mavjud.

Ushbu tamoyilga ko'ra, umumiy tuzilishga birlashtirilgan uchta aldamchi davlatlar mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:

  1. Deliryum yoki quvg'in maniasini ta'qib qilish, ta'qib qiluvchi deliryum, bu o'z navbatida quyidagilarni o'z ichiga oladi:
  • zararni bema'nilik qilish - bemorning mulkka zarar etkazishi yoki ba'zi odamlar tomonidan o'g'irlanganligiga oid ishonch;
  • zaharlanishning deliryumi - bemor insonning kimdir uni zaharlamoqchi bo'lishiga ishonch hosil qiladi;
  • munosabatlarni aldash - inson atrofidagilarga nisbatan to'g'ridan-to'g'ri munosabatda bo'lganligi va boshqa shaxslarning xatti-harakatlari (harakatlar, suhbatlar) ularga nisbatan o'ziga xos munosabatidan kelib chiqadi;
  • bema'nilik qadriyatlari - oldingi bema'ni fikrning bir nusxasi (bu ikki xil aql-idrokning ajralib turishi qiyin);
  • ta'sir etuvchi alomatlar - inson o'zining his-tuyg'ulariga, ta'sirining xarakteri (radio, gipnoz, "kosmik nurlanish") haqida aniq tasavvur bilan tashqi ta'sir doirasi g'oyasi tomonidan ta'qib qilinadi; - erotik bema'nilik - bemor uning sherigi uni kuzatib turganligiga ishonch hosil qiladi;
  • bullyshit sutyazhnichestva - "adolat" ni tiklash uchun kasallik kurashlari: sudlar, shikoyatlar, etakchilik xatlar;
  • rashk qo'zg'atuvchisi - bemor jinsiy sherikning xiyonatiga ishonadi;
  • sahna ko'rinishini aldash - bemorning har bir narsani maxsus tartibga solinganligi va sahna ko'rinishlari ijro etilayotgani va eksperiment o'tkazilayotgani va hamma narsa o'z ma'nosini doimiy o'zgartiradi; (masalan, shifoxona emas, prokuratura, shifokor tergovchi, tibbiy xodimlar va bemorlarni bemorni aniqlash uchun xavfsizlik xodimlari sifatida kiyingan);
  • Obsesyonni aldash insonning nopok qobiliyatli yoki dushman mavjudot unga suyanganligi haqidagi patologik ishonchidir;
  • Presenile aldanishi - ayblov, aybdorlik va o'lim haqidagi fikr-mulohazalar bilan depressiv aldanish tasvirining rivojlanishi.
  1. Uning barcha navlari bo'yicha buyuklikning nonsense (keng nonsense, megalomaniya) quyidagi aql-hushyor davlatlarni o'z ichiga oladi:
  • bemorning boyligi va boyligi borligiga ishonch hosil qilgan patologiyani topgan boylikning deliriumini;
  • bemorni kashfiyot yoki ixtiro qilish g'oyasiga tobe bo'lganda, shuningdek, haqiqiy bo'lmagan turli loyihalarni amalga oshirishda ixtironing alomatlari;
  • islohotchilik aldovi - bemor insoniyat manfaati uchun ijtimoiy, bema'ni islohotlarni yaratadi;
  • kelib chiqishi nonsense - bemor o'zining haqiqiy ota-onasi yuqori darajadagi odamlar, yoki ularning kelib chiqishi qadimgi olijanob oila, boshqa millat va hokazolarga ishonadi;
  • abadiy hayot deliriumi - bemor abadiy yashashi uchun ishonch hosil qiladi;
  • erotik bema'nilik - bemorning o'ziga ma'lum bir inson unga bo'lgan sevgisi;
  • Ayol bemorlarda mashhur kishilar tomonidan sevilganligi yoki ularning kamida bir marta uchrashgan har bir kishi muhabbat bilan tushib qolishi bilan nishonlanadigan delusional e'tiqodni yaxshi ko'radir;
  • antagonistik xayollar - bemorning passiv guvohligidir, u o'zining passiv guvohi va qarama-qarshi kuchlarga qarshi kurashning g'oyaviyligini anglatadi;
  • diniy aql-zakovatli mahkumlik - bemor o'zini o'zi payg'ambar deb hisoblasa, u mo''jizalar yaratishi mumkinligini aytmoqda.
  1. Depressiv deliryum quyidagilarni o'z ichiga oladi:
  • o'z-o'zini ayblash, o'zini ayblash, gunohkorlik;
  • Hypoxondriac delusional buzilishi - bemorning jiddiy kasalligi borligiga ishontirish;
  • nihilistik bema'nilik - kasal yoki atrofdagi dunyo mavjud bo'lmagan noto'g'ri ma'noda va dunyoning oxiri keladi.

Alohida, izolyatsiya qilingan (qasddan qilingan) deliryum - bemordan yaqinroq aloqada bo'lgan nayrangli tajribalardir. Bu "yuqumli kasallik" ga o'xshaydi. Buzilishni keltirib chiqaradigan (etkazib berilgan) shaxs sherikga majburiy yoki unga bog'liq emas. Ko'pincha soxta bezovtalik bilan infektsiyalangan (induktsiya qilingan) bemorning atrofida bo'lib, ular u bilan yaqin aloqada bo'lib, oilaviy va oilaviy munosabatlar bilan bog'liq.

Deliriumning bosqichlari

Stage g'ayritabiiy holat quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi.

1. Delusional kayfiyat - atrofdagi o'zgarish va muammolar bir joydan kelganligiga ishonch.

2. Anksiyete ortishi bilan bog'liq bir alg─▒lamaya nima bo'ladi va ba'zi bir hodisalarning aql-idrok tushuntirishlari paydo bo'ladi.

3. Aqlni talqin qilish - barcha qabul qilingan hodisalarning noto'g'ri izohidir.

4. Deliriumni kristallashtirish - to'liq, ingichka, aqldan ozuqaviy g'oyalarni shakllantirish.

5. Deliriumning zaiflashuvi - tanqidiy fikrlarning paydo bo'lishi.

6. Qolgan nonsense - qoldiq yolg'on.

Deliriumni davolash

Delusional buzilishni davolash miya ta'sir etuvchi usullar, ya'ni psixofarmakoterapiya (antipsikotiklar) va biologik usullar (atropin, insulin comas, elektro-va giyohvand zarbasi) orqali amalga oshirilishi mumkin.

Fikrlash buzilishi bilan birga kechadigan kasalliklarni davolashning asosiy usuli psixotrop preparatlar bilan davolashdir. Antipsikotiklarni tanlashda delusional buzilish tuzilishiga bog'liq. Aniq bir tizimlashuv bilan asosiy tushunchada, selektiv ta'sir ko'rsatadigan dorilar (Haloperidol, Triftazin) samarali bo'ladi. Ta'sirchan va hissiy holatlarda keng spektrli antipsikotiklar samarali (Frenolon, Aminazin, Melleril).

Delusional buzilish bilan bog'liq kasalliklarni davolash ko'p holatlarda shifoxonada keyingi parvarishlash bilan davolanadi. Kasallik agressiv tendentsiyalarsiz belgilanadigan va kamaytiriladigan holatlarda ambulatoriya davolash tavsiya etiladi.

Videoni tomosha qiling: Brad Distills 80 Proof Alcohol Sotol. It's Alive: Goin' Places. Bon App├ętit (Sentyabr 2019).