Psixologiya va psixiatriya

Bolalarda nevroz

Bolalarda nevroz dunyodagi in'ikosni buzmasdan, ruhiy holatning teskari tabiatdagi nuqsonlariga ishora qiladi. Bolalarda nevrozlar psixogen bezovtalik bo'lib, bu kishining travmatik holatga bo'lgan munosabati. Biroq, bu nevrologik kasallikning asosiy xavfi kursning jiddiyligida emas, balki ota-onalarning o'z ko'rinishlariga bo'lgan reaktsiyasida uchraydi. Nevrologik davlatlarning asosiy namoyishlaridan buyon katta yoshlilarning aksariyati sezilmaydi. Oilaviy munosabatlarning kattalar a'zolari o'z farzandlarida nevrozning ko'rinishlarini topa olgan hollarda, ular hali ham befarqlik bilan va yuzaki tarzda ularga nisbatan bunday namoyishlar o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketishiga ishonishadi. Afsuski, kattalar aholisining faqat oz sonli vakillari bolalarda nevroz muammosini jiddiy qabul qilishadi.

Bolalarda nevroz sabablari

Insoniyatning kichik vakillarida nevrozning paydo bo'lishiga sabab bo'ladigan omillar turli xildir. Ular irsiy tabiatning sabablari yoki ijtimoiy-psixologik omillarni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, nevrozlarni eng ko'p xavf ostiga qo'yadigan muayyan toifadagi bolalarni aniqlash ham mumkin.

Bolalarda nevrozning xususiyatlari rivojlanayotgan shaxsning rivojlanishiga bog'liq. Bola shaxsiyati oilada ta'lim turiga asoslanadi. Turli xil noto'g'ri tarbiyalash (rad etish, hiperparvarlik, hiperparvarlik bilan shug'ullanish, qattiq, avtoritar ta'lim, kontrastli ta'limning hiper-ijtimoiylashishi) ko'pincha bolaning tabiatning biologik xususiyatlarini va uning xulq-atvorini buzadi.

Birinchi navbatda, psixologlar ota-onalarga bolalarda muayyan yoshdagi bosqichlarning borligiga e'tibor berishni tavsiya etadilar, bu erda ular atrof muhitga juda moyil bo'lib, salbiy ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun ular aqlan zaif.

Bolalardagi nevroz, asosan, ikki-uch yil orasida va besh yildan etti yilgacha bo'lgan davrda rivojlana boshlaydi.

Bu davrlar o'ziga xos xususiyatlarga ega. Birinchi davr farzandlar va ularning ota-onalariga doimiy ruhiy muxolifat bilan tavsiflanadi. Ushbu bosqichda bolalar birinchi navbatda o'z dunyosini tushunishga harakat qilishadi va keyin o'zlarining joylarini himoya qilishadi.

3 yoshli bolada nevroz juda jiddiy holat, chunki bu bosqichda chaqaloq eng zaif.

7 yoshli boladagi nevroz bolaning turli travmatik holatlarga bo'lgan munosabatiga aniq javob berishi va bu kabi holatlarga va ahvoliga o'z reaktsiyalarini to'g'ri nazorat qila olmaslikda namoyon bo'ladi.

Rivojlanishning inqiroz davrida bolalarda nevrozning oldini olish - bu ularni tetiklantiruvchi va travmatik omillardan himoya qilish, ularni qulay hayot bilan ta'minlashdir.

Bolalar va o'smirlardagi nevrozlar o'ziga xos belgilar yoki jismoniy xususiyatlar mavjudligi yoki moslashishi tufayli sodir bo'lishi mumkin. Shunday qilib, quyidagi hollarda bolalarda nevroz rivojlanishi, nevrologik kasalliklar homiladorlik davrida o'tkazilsa va chaqaloq o'zidan bexabar bo'lsa, mutlaqo uyatchan, qiziqarli, boshqalarning fikriga bog'liq, xavotirda, taklif etilishi mumkin, hiper va harakatsiz, asabiylashadi.

Bolalar va o'smirlardagi nevroz, birinchi navbatda, atrof-muhitga qaraganda yaxshiroq bo'lishni xohlaydiganlar uchun doimo birinchi raqamli bo'lishni xohlaydi.

Bolalarda nevroz rivojlanishiga sababchi bo'lgan bir qator ijtimoiy omillar mavjud:

- chaqaloq bilan ortiqcha hissiy va og'zaki shovqin yo'qligi;

- kattalar bolalar bilan psixologik aloqa nuqtalarini topishga istamasligi;

- kattalardagi muhitdagi asab tizimining kasalliklari yoki oilaning ruhiy tushkunligiga tushib qolgan vaziyatlarda, masalan, ota-onaning ichkilikbozligi;

- ta'lim modelidagi ortiqchaliklar, masalan, haddan tashqari g'amxo'rlik yoki aksincha, voyaga etmaganlarning kattalar munosabati va kattalar hayoti haqidagi tushunchalari, haddan oshiq talablar va boshqalar.

- kattalar muhitida ta'lim tarziga nisbatan nuqtai nazarlardagi farqlar;

- chaqaloqni jazo yoki babayka yoki Ota Yaga singari mavjud bo'lmagan narsalar bilan qo'rqitish.

Ijtimoiy-madaniy yo'nalish omillariga quyidagilar kiradi:

- metropolitada yashash;

- to'g'ri dam olmasligi;

- kam ta'minlanganlik sharoitlari;

Ijtimoiy-iqtisodiy omillar:

- ota-onalarning doimiy mashg'uloti;

- to'liq bo'lmagan oila;

- ruxsat etilmagan shaxslarning kichik bolasiga g'amxo'rlik qilish.

Neyrozning biologik sabablari irsiy omillar, xarakterli xususiyatlar, tananing jismoniy holati, har xil yuklanishlar (aqliy yoki jismoniy), jarohatlar va uxlamaslikdir.

Maktabgacha yoshdagi bolalarda nevrozlar ko'pincha hamkorlikdagi o'yinlar ma'nosini pasaytirib, oilaviy urf-odatlarga rioya qilishlari yoki marosimlarni kuzatishganda ko'pincha paydo bo'ladi.

Bolalarda nevroz belgilari

Nörotik bozuklukların o'ziga xos belgilari, ko'pincha qo'rqinchli hujayralarda paydo bo'ladi va ko'pincha kechqurun yotishdan oldin boshlanadi. Ularning davomiyligi 30 daqiqagacha bo'lishi mumkin. Jiddiy holatlarda kamdan-kam hollarda bunday xurujlar gallyutsinatsiyalar bilan birga keladi.

3 yoshli boladagi nevroz zulmatdan qo'rqib, yashirin bo'lgan hayvonlarni yashiradi. Bunday qo'rquvning paydo bo'lishi ota-onalarga g'amxo'rlik qilishning muhim sababi va malakali mutaxassislarga murojaat qilish uchun sabab bo'lishi kerak. Bundan tashqari, maktabgacha yoshdagi bolalar ko'pincha nevrologik kek qolishlari mumkin, bu esa kuchli qo'rquv bilan to'satdan hujumga sabab bo'lishi mumkin.

Maktab o'quvchilarida nevrologik vaziyatlar yiqilib tushishida, ko'z yoshlari, tuyadi yomonlashishi, yuz ifodalari o'zgarishi va inhibisyon bilan birgalikda tushib ketgan bemorlarda paydo bo'ladi. Tadqiqotlar bilan bog'liq ortiqcha yuklarni keltirib chiqaradigan depressiyalar ham bo'lishi mumkin. Ayol o'quvchilari o'zlarining sog'lig'i haqida qayg'uradilar va turli kasalliklardan qo'rqadilar.

Agar ota-onalar sevikli bolaning jahlini chiqarib tashlaganini ko'rsalar, uyqusi buzilgan bo'lsa, u holda uni mutaxassislarga ko'rsatib qo'yish kerak, chunki bu shart chaqaloq uchun jiddiy sog'liq muammolarining mavjudligini ko'rsatmoqda.

Barcha mumkin bo'lgan alomatlarni ro'yxatlash uchun bolalardagi asosiy nevroz turlarini ajratib ko'rsatish kerak.

Har xil yo'nalishdagi fobiyalarni o'z ichiga olgan va obsesif harakatlardan iborat bo'lgan obsesif harakatlarning nevrozlari, asab tuyg'usi. Neyrozi bilan bog'liq bo'lgan tovushlar turli xil, ya'ni miltillovchi va tugma elkasi bilan tugaydi.

Histerik nevrozga hayqiriqlar, erga tushib, hayqiriqlar va hatto qichqiriqlar hamroh bo'ladi.

Ko'plab varyasyonlar nevrozlar qo'rquviga tushadi - qorong'i qo'rquvdan o'lish qo'rquvi.

O'smirlar uchun depressiv nevroz, depressiyaga tushib qolgan vaziyatda va yolg'izlikning istagi namoyon bo'ladi.

Ko'pincha bolalarda neurasteniya vegetativ-qon tomir distoniyasi bilan birga keladi va hatto zaif ruhiy tushkunlikka chidamsiz ko'rinadi. Ushbu sindromli bolalar nevroz uyqu buzilishlariga ega.

Keksa odamlar uchun gipoxondriya odatda ko'proq bo'ladi, lekin o'smirlar ko'pincha unga moyil bo'ladi. O'zining salomatligi uchun nosog'lom qo'rquv shaklida o'zini namoyon qiladi.

Agar nevrozning soddalashtirilgan tipologiyasini ko'rib chiqsak, biz bolalardagi neyrozning eng jiddiy nevroz tiplaridan uchtasini ajratib olamiz: neyrokologik ko'rinish bilan bog'liq: obsesif holat, astenik va asabiy nevrozlar.

Bolalardagi nevroz qanday qilib? Bolalarda nevrozning eng keng tarqalgan shakllari - bu asabiy nevrozdir.

Boladagi iflos nevroz tez-tez vegetativ va sezgi jarayonlarda va vosita funktsiyalaridagi bezovtalik bilan birga bo'ladi. Hujumlar mobaynida bu namoyishga duchor bo'lgan kırık, o'z vujudini nazorat qilish va spontan harakatlar ishlab chiqarishga qodir emas. Isteristik tabiatning bunday harakati sezilarli darajada aqliy noqulaylik yaratadi.

Ko'pincha gipertoniya gastrointestinal sistematik bosh og'rig'i bilan birga keladi, bu odatda temporal mintaqada joylashgan bo'ladi. Boshqa alomatlar tremor, ya'ni ekstremitalarning titrashi yoki ularning sezilishi, tananing turli qismlari sezgirligining qisman kamayishi kiradi. Ko'pgina shifokorlar, bu kasallik, enurezis, kekemelik yoki anoreksiya kabi kasalliklar keyingi paydo bo'lishi bilan to'g'ridan-to'g'ri bog'liq, deb hisoblashadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, bolada asabiy nevrozning belgilari odatda quyidagi tartibli harakatlarda namoyon bo'ladi: liping, boshning doimiy soqollanishi, terining ishqalanishi va sochlarning parchalanishi.

Asthenik nevroz yoki nevrasteniya ko'p charchoq, kontsentratsizlik, befarqlik va befarqlik bilan namoyon bo'ladi. Shu bilan birga, zaif jismoniy harakat, ortiqcha va qisqa muddatli emotsional portlashlar mavjud. Nevrasteniya bilan og'rigan bolalar, kuchli xiralik bilan ajralib turadi. Kuchli hissiy reaktsiyalarni nozik tashqi stimullarga olib kelishi mumkin. Neyranasteniyaning boshqa o'ziga xos belgilari uyqunlikning buzilishi, oshqozon-ichak trakti funktsional kasalliklari, bosh og'rig'i, yurak-qon tomir tizimining noto'g'ri ishlashi kiradi.

Obsesif nevroz, shuningdek, obsesif asabiy holatning nomiga ham ega va sinchkovlik bilan takrorlanadigan harakatlarning doimiy ravishda bajarilishini istashadi. Bunday takroriy xatti-harakatlar, asosan, o'xshash vaziyatlar tufayli tushunilmagan qo'rquv paydo bo'lishi bilan bog'liq. Bolada ko'pincha o'z harakatlarining noqulayligi yoki noto'g'ri ekanligi haqida xabardor bo'lib, keyinchalik uning shaxsiyatiga bo'lgan tanqidiy munosabatini va uning begonalash his-tuyg'ularini sezilarli darajada ta'sir qilishi mumkin.

Obsesif holatlarni boshdan kechirayotgan shaxsda nevroz belgilari boshqacha bo'lishi mumkin. Misol uchun, ba'zi chaqaloqlarda bu qadamlarni hisoblashning boshqarilmaydigan odatiga bog'liq.

Bolalardagi obsesif harakatlarning nevrozi

Odatda bolalarda uchraydigan va bir qator obsesif harakatlar, asab tuyg'ulari va umumiy rivojlanish buzilishining alomatlari bilan namoyon bo'ladigan bu kasallikka obsesif nevroz deyiladi. Ushbu buzuqlik bilan harakatlarni o'zgartirish mumkin. Ko'pincha chaqaloqlar nevrozning quyidagi ko'rinishlariga ega: barmoqlarni so'yish, boshlarini silkitish yoki uni bir tomonga burish, sochlarni burish, tishlarni g'ichirlatish, qo'llari bilan kichik harakatlar, terining burmasi va boshqalar.

Bolalarda nevroz rivojlanishi ko'pincha kuchli zarba yoki ruhiy jarohatlar tufayli yuzaga keladi. Agar bolaning ushbu alomatlardan ayrimlari mavjud bo'lsa, u holda bu obsesif-nevrozning tashxisi to'g'risida gapirish uchun sabab emas. Ko'pincha bu alomatlar o'sib-ulg'ayish jarayonining dalilidir va ma'lum vaqt o'tgach ular o'tadi. Obsesif tabiatning harakati va harakatlari aniqlangan hollarda, ular ishlamay qolishi uchun odatdagidek ishlamaydi va darhol bir marta shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Bolalardagi obsesif holatlar test yoki boshqa usullar yordamida tashxis qo'yish mumkin emas. Ular boshqa jiddiy kasalliklar tarkibiga kirishi mumkin. Ko'pincha, obsesif harakatlar tics bilan aralashtiriladi, ammo agar bunday hodisalarning tabiatini bilsangiz, ularni ajratib olish qiyin emas. Tiklanish jerking deb ataladi, nazorat qilinishi mumkin bo'lmagan mushaklarning qisqarishi. Tiklar doimo psixologik xususiyatlar sababli aniqlanmaydi.

Irodasi bilan obsesif harakatlar saqlanishi mumkin. Ular har doim bolaning ruhiy bezovtalik natijasi bo'ladi.

Shunday qilib, neyrotik vaziyatlar obsesif harakatlarning quyidagi belgilaridan dalolat beradi: chaqaloq tirnoqlarini chaqiradi, boshini keskin burib, barmoqlarini ushlaydi, labini silkitadi, faqat o'ngga yoki chapga moslamalarni tortib oladi, lablarini silkitadi, lablarini burishtiradi, bo'rtib qo'ndiruvchi tugmalarni, qo'llarini uradi. Barcha obsesif harakatlarni ro'yxatga olishning iloji yo'q, chunki ular shaxsiy tasavvurlardir. Obsesif-kompulsiv nevrozning asosiy belgilari xuddi shu harakatlarning tinimsiz takrorlanishi hisoblanadi. Bundan tashqari, bunday takroriy takrorlash ko'pincha g'azabli portlashlar, uyqusizlik, anoreksiya, ish faoliyatini kamaytirishi va ortiqcha ziqnamlik bilan birga kechishi mumkin.

Shunday qilib, maktabgacha yoshdagi bolalarda obsesif nevrozlar turli xil obsessiv hodisalarning tarqalishi, ya'ni irodasiga qarshi bo'lishi kerak bo'lgan harakatlar, qo'rquv va g'oyalar bilan tavsiflanadi.

Bolalarda nevrozni davolash

Bolalik nevrozlari uchun patogenetik davolash sifatida psixoterapiya qo'llaniladi, bu birinchi navbatda oiladagi vaziyatni normallashtirish, nikohdagi munosabatlar tizimini takomillashtirish va ta'limni to'g'rilashga qaratilgan. Psikoterapinin samaradorligini oshirish uchun zarur psikosomatik fon ta'minlash uchun, dori davolash, fizioterapiya va refleksoterapiya qo'llaniladi.

Bolalardagi nevrozning psixoterapiyasi shartli ravishda uchta guruhga bo'linadi: individual, oilaviy va guruhli terapiya.

Oilaviy munosabatlar ishtirokchilari bilan muloqot terapevtga hayot muammolarini bevosita oilaviy muhitda o'rganishga imkon beradi, bu hissiy nuqsonlarni bartaraf etishga, munosabatlar tizimining normallashishiga, ta'limning tuzatuvchi ta'siriga yordam beradi. Shuning uchun bolalardagi nevrologik holatlarni davolashda oilaviy davolanishning ahamiyati juda katta. Maktabgacha yoshdagi bolalarda nevrozning oilaviy psixoterapiyasi alohida ahamiyatga ega, chunki bu bosqichda ushbu bosqichda ota-ona xatoliklarining patologik ta'siri to'g'rilanishi osonroq bo'lishi sababli ushbu bosqichda eng samarali hisoblanadi. Oila psixoterapiyasi oilaviy tashhisni o'z ichiga oladi, bu sizga oilaviy tashxisni aniqlash uchun asos yaratadigan oilaning shaxsiy xususiyatlarini, psixopatologik va ijtimoiy-psixologik xususiyatlarini o'rganish imkonini beradi. Oila psixoterapiyasining keyingi bosqichi oilaviy bahs-munozaralarga, jumladan, bobosi va ota-onasi bilan suhbatlashishni o'z ichiga oladi. Kichkintoy bilan o'yin xonasi sifatida jihozlangan maxsus xonada ishlash kerak. Dastlab, bolaga o'yinchoqlar yoki kitoblar bilan erkin muloqot qilish imkoniyati beriladi. Kichkintoy bilan bevosita aloqada bo'lganidan so'ng, u bilan to'g'ridan-to'g'ri suhbat o'tkaziladi. Bola bilan mashg'ulotlar ko'pincha oilaviy bahslar bilan boshlanadi, lekin ba'zan siz dastlabki bahs-munozarasiz sinflarni boshlashingiz mumkin, chunki bolaning ahvolini yaxshilash oilaviy munozaralarga sizning ta'siringizni ijobiy ta'sir qiladi. Oilaviy bahs-munozaralarda, ota-onalarning roli va yaqin hamkorlik zarurligiga urg'u berishda pedagogik nuqtai nazarni aniqlash kerak.

Keyingi bosqichda ota-onalar va chaqaloqlarning umumiy psixoterapiyasi o'tkaziladi. Maktabgacha tarbiyachilar bilan mavzuli o'yinlar yoki chizish o'tkazilishi mumkin. Maktab yoshidagi bolalar bilan turli mavzular, mavzuli o'yinlar mavzusi muhokama qilinadi. Bolalar va ularning ota-onalari o'rtasidagi o'zaro munosabatlarda odatiy hissiy reaktsiyalar va mumkin bo'lgan nizolar aniqlanadi. Keyinchalik, o'ynash o'yinlari o'tkaziladi, bu hayotda og'zaki shovqinni aks ettiradigan, maktabdagi vaziyat yoki oilaviy hayotdagi daqiqalarda namoyon bo'ladi. Bunday o'yinlar jarayonida rollar o'zgaradi - bolalar va ota-onalar rollarni almashtiradilar. Psixoterapevt vazifasi psixologik nizoni bartaraf etish va oilaviy munosabatlardagi munosabatlarni o'zgartirish uchun shart-sharoitlarni asta-sekinlik bilan shakllantirishga imkon beradigan stsenariy davomida oilaviy munosabatlarning maqbul modelini namoyish etishdan iborat.

Bolalardagi nevrozning individual psixoterapiyasi aql-idrok, aqlli o'yin terapiyasi, badiiy terapiya metodlari va avtojenik mashqlarni o'z ichiga oladi.

O'zini aqlli psixoterapiya usullari bir necha bosqichda amalga oshiriladi. Bemor bilan barqaror hissiy munosabat o'rnatilgach, terapevt unga kasallik holatining mohiyatini tushunarli shaklda tushuntiradi. Keyingi bosqichda, bola, terapevt bilan birga, tajribaning manbasini aniqlashga urinadi. Keyin bolani terapevt boshlagan hikoyani tugatish so'raladi. Hikoyani yakunlashning turli xil variantlarini tahlil qilib, bola jiddiy ixtiloflarni o'z-o'zidan yoki shifokor yordamida hal qilishga intiladi.

Ko'pincha chizish chaqaloqning muloqot qilish uchun yagona imkoniyat bo'lishi mumkin. Chizma yordamida bolalar o'z tajribalarida yaxshiroq navigatsiya qilishni boshlaydilar. А наблюдение за малышом в процессе рисования дает возможность составить представление о его особенностях характера, коммуникативности или замкнутости, самооценке, кругозоре, наличии фантазии и творческого потенциала.O'yin psixoterapiyasi o'yinning eng katta ehtiyojiga javob beradi, ammo u o'yinni davolovchi jarayon sifatida tashkil etadi. Spontan o'yin ishlatilishi mumkin, ya'ni u o'ziga xos stsenariyni va ma'lum bir uchastkaga asoslangan yo'nalishli o'yinni ifodalaydi, ammo improvizatsiyani qo'llaydi. Spontan o'yin o'z-o'zini ifoda etish, qo'rquv, tashvish va taranglik to'g'risida xabardor qilish imkonini beradi. Improvisatsiya o'yinlari bolaning qo'rqinchli vaziyatlar, nizolar yoki boshqa noqulay vaziyatlarni yaratishi bilan bog'liq bo'lib, chaqaloq vaziyatdan chiqish yo'lini topishi mumkin.

Bolada nevrozni qanday davolash mumkin? Neyrozlar bilan dori-darmonli davolash ikkinchi darajali ahamiyatga ega, chunki u simptomatik tarzda harakat qiladi, kuchlanishni bartaraf etadi, oshqozon ekstraktsiyasini yo'q qiladi yoki aksincha, depressiv holatlarda astenik sindromni pasaytiradi. Bundan tashqari, ko'pincha psixoterapiya preparatlarini va fizioterapiyani birlashtiradigan murakkab davolanish usullaridan foydalaniladi. Tez-tez nevrozga o'xshash holatlarda qo'llaniladi. Antidepressantlarni va trankvillerni qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki bu preparatlar psixoterapiyani murakkablashtirishi mumkin. Tez-tez trankvilizatorlar giperaktiv bolani tuzatishda va organik disinhibitsiyada qo'llaniladi.

Bolalar nevrologik holatlarni davolash uchun dorivor o'simliklar infuziyalarini qabul qilish tavsiya etiladi.

Videoni tomosha qiling: Bolalardagi nevroz va uni davolash Болалардаги невроз ва уни даволаш (Oktyabr 2019).

Загрузка...